О чем говорит агглютинация в спермограмме

Содержание статьи:

Вопросы к доктору

Длина члена
Возраст
Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению
Длина, см
12
Идет поискНе найденоПоказать
Возраст
18
Идет поискНе найденоПоказать

Вопрос: У мужа агглютинация в спермограмме, MAR-тест показал 53%. В детстве была травма яичек. Это могло стать причиной нарушений и что нам делать?

Ответ: Травма могла стать причиной появления антиспермальных антител, но необязательно. Мужа нужно проверить на воспалительные заболевания. Пролечить их в случае необходимости, а затем повторить анализ. Если результаты не улучшились, то можно провести внутриматочную инсеминацию, когда очищенные сперматозоиды доставляются в матку через специальный катетер. Когда и это оказывается неэффективным прибегают к ЭКО или ИКСИ.

Вопрос: Народная медицина может помочь в лечении агглютинации?

Ответ: Маловероятно. Если процесс вызван сбоем в иммунной системе, то лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью и не тратить время на народные рецепты.

Агглютинация может быть следствием разных причин: травмы, воспаления и др. В норме она встречается в спермограмме в небольших количествах. Если большинство сперматозоидов склеены между собой, то это серьезно нарушает мужскую фертильность и ведет к бесплодию.

Механизм развития агглютинации

Механизм развития прост:

О чем говорит агглютинация в спермограмме

  1. Повреждение гемато-тестикулярного барьера.
  2. Атака спермиев естественными антителами.
  3. Выработка антиспермальных тел.
  4. Слипание спермиев.

Первопричиной агглютинации сперматозоидов является нарушение функции гемато-тестикулярного барьера, или щита, не позволяющего иммунной системе находить сформированные спермии.

Каждая половая клетка имеет ровно половину необходимых хромосом. По этой причине иммунная система расценивает их как неполноценные, а значит, – чужеродные, подлежащие уничтожению. Именно естественные антитела, находящиеся в сыворотке крови начинают «атаковать» клетки семенной жидкости, в т.ч. и сами спермии.

Кроме того, при нарушении работы гематотестикулярного барьера иммунная система «находит» спермии и, пытаясь уничтожить их, начинает активно вырабатывать специфические белки – антиспермальные тела, которые в свою очередь, прикрепляясь к поверхности спермия разрушают его крохотный отрицательный заряд. Из-за этого спермий уже не может отталкиваться от себе подобных и сталкивается, и слипается с другими клеточками и частицами, присутствующими в эякуляте.

Из-за многообразия влияющих на сперматогенез факторов, причин для возникновения агглютинации спермиев также много:

  • Различные аутоиммунные воспалительные процессы (например, слабая иммунная система, воспаление половых желёз и т. п.).
  • Нарушение процесса выработки спермы.
  • Варикоцеле – нарушение развития самих спермиев.
  • Ретроградная эякуляция (явление, когда сперма попадает в мочевой пузырь).
  • Иммунологическое бесплодие.
  • Обструкция (как причина агглютинации спермиев).
  • Затяжные хронические болезни.
  • Инфантилизм (недоразвитие) гениталий.
  • Крипторхизм.
  • Употребление алкоголя, наркотических, токсических веществ.
  • Применение некоторых лекарственных средств.
  • Венерические заболевания.

Причины нарушения функции гематотестикулярного барьера

Гематотестикулярный барьер является физической преградой между кровеносными сосудами и семенными канальцами. Состоит он из специфических клеток Сертоли.

К причинам, вызывающим разрушение защитного гематотестикулярного барьера относят ряд факторов:

  1. Травмирование текстикул (яичек).
  2. Инфекции различной этиологии (различного происхождения).
  3. Разные осложнения после хирургического вмешательства в области репродуктивных органов.
  4. Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы мужчины.

Из этого следует, что явление агглютинации спермиев – это только сопутствующая основному заболеванию патология, своего рода – симптом.

Что следует делать при выявлении агглютинации сперматозоидов

В чем заключается лечение? Как лечить агглютинацию сперматозоидов?

  1. Расшифровка результатов спермограммы проводится квалифицированным врачом. В случае выяснения в процессе диагностики, что агглютинация обусловлена воспалением в мужских репродуктивных органах, сначала проводится терапия воспалительного процесса (эпидидимита, простатита, орхита, везикулита). Эти болезни нужно лечить. Нередко при благоприятном исходе лечения агглютинация исчезает.
  2. Часто воспалительный процесс исключен, но налицо значительные отклонения результатов от нормы. Кроме того, мужчина не имеет возможности зачатия естественным путем. Тогда используются современные репродуктивные технологии оплодотворения.

В чем заключается суть этих методов преодоления бесплодия:

  • антитела, склеивающие семенные клетки, отделяются от сперматозоидов;
  • семенная жидкость отмывается, чтобы снова сделать клетки подвижными;
  • при условии, что имеется достаточное число активных сперматозоидов, проводится введение спермы в матку с использованием катетера;
  • в результате этой краткосрочной процедуры значительно увеличивается вероятность оплодотворения;
  • такую репродуктивную технологию называют искусственной инсеминацией.

Иногда оплодотворение методом искусственной инсеминации реализовать невозможно, так как у мужчины нет достаточного количества семенных клеток. Тогда такой процесс осуществляется в пробирке. Извлекаются женские яйцеклетки и соединяются с отмытыми мужскими сперматозоидами. Но это не всегда имеет желательный результат.

x

В этой ситуации имеется возможность оплодотворения с использованием интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. Это успешная, но значительно более дорогая и сложная репродуктивная технология. Но она имеет большое значение для людей, желающих иметь ребенка.

Практически каждый мужчина мечтает о ребенке. Это большое счастье для семьи, но не всегда паре удается зачать детей обычным способом.

Если сделать спермограмму, можно выявить причины бесплодия мужчины. Одновременно со спермограммой проводятся и другие исследования. Агглютинацию сперматозоидов можно вылечить. Врач находит возможности лечения и зачатия ребенка.

x

Никогда не нужно отчаиваться. Всегда есть пути для достижения наилучшего результата. Нужно просто терпеливо и настойчиво лечиться. Современные репродуктивные технологии уже помогли многим парам. Есть много возможностей для лечения. И тогда в семье появится маленькое чудо: симпатичная девчушка с косичками или озорной мальчик. Жизнь наполнится новым смыслом.

Что это такое агглютинация сперматозоидов?

Агглютинация – это термин параметра спермограммы, который отражает количество подвижных, но слипшихся сперматозоидов. Склеенные живчики могут быть и у здоровых мужчин, но всё-таки это явление патологическое и может вызвать бесплодие.

  • Истинная (специфическая). Слипание спермий между собой головками или жгутиками. Это нарушает их подвижность, и они не справляются со своей главной задачей – оплодотворением яйцеклетки.

О чем говорит агглютинация в спермограммеВсе случаи меняют структуру спермы, которая становится густой, в ней видны комочки.

В спермограмме отмечают 4 степени агглютинации:

  1. Изолированные (+) — менее 10 склеенных живчиков;

Здоровые сперматозоиды заряжены отрицательно, поэтому они не притягиваются между собой, и при сбоях данного процесса возникает агглютинация. Первопричиной такого отклонения являются нарушения в работе иммунной системы, которая защищает организм от негативного воздействия окружающей среды.

Из-за возникших сбоев, иммунная система принимает сперматозоиды за инородное тело и, пытаясь уничтожить их, активно вырабатывает антиспермальные тела, которые разрушают отрицательный заряд спермия. Вследствие этого, живчики утрачивают способность отталкиваться друг от друга и склеиваются.

Причины склеивания сперматозоидов следующие состояния:

Точный диагноз определяется только после данных спермограммы, но перед этим следует сдать MAR-тест. Это исследование выясняет процент здоровых сперматозоидов. Потребуется два биоматериала: кровь из вены и сперма. Оба исследования нужно проводить одновременно. Если процент активных сперматозоидов выше 40%, то результат является положительным. Затем проводится анализ спермы, данные которого помогут определить качество каждого спермия.

При выявлении агглютинации сперматозоидов, лечение будет базироваться на основной причине отклонения. Начинается оно только после клинических исследований и заключения степени здоровья пациента. В первую очередь специалисты назначают препараты, повышающие иммунитет.

Если причиной будет варикоцеле или другие болезни, лечение проводится с особым подходом, соответствующим этому заболеванию. Применяются препараты гонатропин или кломифен, но не исключён и хирургический метод.

Репродуктивные технологии

Отклонение неопределенной природы возможно и при отсутствии инфекции, воспаления, иных сопутствующих заболеваний. В этом случае стать отцом при серьезной степени патологии помогают репродуктивные технологии. Их применение позволяет очистить спермии от антител.

Как проводится процедура:

  1. В лабораторных условиях эякулят промывают специальными составами, возвращая половым клеткам независимость.
  2. Спермии фильтруют и оставляют подвижные гонады в численности, необходимой для выполнения внутриматочной инсеминации.
  3. В маточную полость вводят промытую сперму.

Процедура не занимает много времени, она схожа с процессом естественного зачатия. Манипуляция выполняется, когда созревает яйцеклетка. Овуляцию определяют посредством ультразвукового исследования яичников.

Если число подвижных спермиев недостаточно, и процедура внутриматочной инсеминации невозможна – используют пробирочный способ оплодотворения.

Методы лечения агглютинации

О чем говорит агглютинация в спермограмме

Лечение агглютинации сперматозоидов обусловлено непосредственной причиной. Если в организме присутствует воспалительный процесс, имеется инфекция, то осуществляется консервативная терапия посредством лекарственных препаратов. Пациенту прописываются антибактериальные средства, помогающие уничтожить патогенные микроорганизмы. Для купирования воспаления выписывают противовоспалительные медикаменты.

Комплекс медикаментозных мероприятий помогает очистить организм от погибших клеток, что позволяет восстановить полноценные свойства семенной жидкости. Когда инфекция поразила железистый орган, то назначаются лекарства:

Когда у мужчины присутствует выраженный дефицит тестостерона в крови, то проводится гормонозаместительная терапия. В некоторых случаях без оперативного вмешательства справиться с проблемой не получается, например, если причина кроется в перекрутке канатика яичка либо гиперплазии предстательной железы.

https://youtube.com/watch?v=lKpbIjrmv7s

Лечить слипание можно народными средствами:

  1. Прием мумие. Необходимо принимать утром по 0,2 г, запивают натуральным соком из ягод или фруктов. При отсутствии фруктового напитка допускается овощной сок, например, из моркови.
  2. Отвар с семенами подорожника. Одну чайную ложку компонента заливают кипящей водой в объеме 250 мл, настаивают напиток час. Отфильтровать. Одна дозировка составляет 20 мл, принимать несколько раз в день.
  3. Настойка на основе горицвета. В 250 мл кипятка добавить столовую ложку растения, настоять два часа. Принимать по 75 мл три раза в сутки. Продолжительность терапии составляет два месяца.

Слипание сперматозоидов требует изменения питания. Необходимо кушать большое количество фруктов, овощей, которые изобилуют аскорбиновой кислотой. Это сладкий перец, тыква, лимоны, апельсины, ананас, клубника, черная рябина, красная смородина. Из меню исключают алкогольную продукцию, жирное мясо, шоколадные конфеты, мучные изделия. Рекомендуется отказаться от курения, поскольку никотин уничтожает треть витамина С в организме.

Первые две степени заболевания оставляют определенную вероятность естественного зачатия ребенка, но медицинские специалисты не советуют ей пользоваться, поскольку существует большой риск аномального развития ребенка. При своевременной терапии удается восстановить качественные и количественные характеристики семенной жидкости и сохранить способность к оплодотворению. В запущенных случаях прогноз неблагоприятный, чаще всего качество семени восстановить не удается.

О чем говорит агглютинация в спермограмме

Истинная агглютинация – обездвиживание сперматозоидов вследствие их склеивания между собой. Такие скопления половых клеток называются агглютинатами. Чем их больше, тем ниже оплодотворяющая способность спермы. Патологию выявляют во время ее микроскопического исследования (спермограммы). Существует также ложная агглютинация (агрегация), при которой сперматозоиды слипаются не между собой, а вязнут в скоплениях слизи, концентрируются вокруг клеточных образований. Умеренная агрегация в отличие от агглютинации не является серьезным препятствием для зачатия.

Лечение агглютинации

Лечение при подобной патологии проводится только после всех необходимых анализов и исследований. Это связано с тем, что сама по себе агглютинация не является самостоятельным заболеванием, а только сопутствует основной болезни и является только симптомом (как упоминалось выше).

Исходя из истинной патологии, доктор составляет схему лечения. При необходимости врач может и должен корректировать её.

  • При выявленном воспалительном процессе проводится комплексное медикаментозное консервативное лечение (без хирургического вмешательства). Предварительно, если речь идёт об инфекции, проводятся исследования для выявления возбудителя заболевания (бактериологическое исследование или серологическое, и по возможности – подтитровка антимикробных средств)
  • В случае диагностики варикоцеле, расширения вен лозовидного сплетения или других болезней, требующих участия хирурга – проводят соответствующее, адекватное диагнозу лечение. При этом, как и любое другое хирургическое заболевание, лечатся они не только скальпелем, но и соответствующими медикаментами.
  • Иногда врач использует для лечения гормонотерапию. Как правило, данный метод направлен на искусственное увеличение уровня тестостерона в организме мужчины.
  • Используют также и народные рецепты, диеты, спорт. При незначительной агглютинации спермиев такой метод наиболее предпочтителен.

Влияние агглютинации сперматозоидов на возможность зачатия и способы лечения патологии

Агглютинация сперматозоидов не может не влиять на процесс зачатия ребёнка. Имея даже незначительную степень агглютинации, стоит воздержаться от попыток забеременеть.

Лечение некроспермии

Некроспермия: лечение без операции

В большинстве случаев заболевание имеет обратимую форму и излечивается без хирургического вмешательства. Операция может быть применена в отдельных врожденных патологиях.

Успешность излечивания неприятного недуга, как и все другие заболевания зависит от правильной постановки диагноза, установления причин по которому произошло развитие патологии. Лечение направлено на полное устранение заболевания и оздоровление репродуктивной системы.

Бывают случаи, когда спермограмма показывает положительный результат и готовность спермотозоидов к оплодотворению, а самого оплодотворения не наступает. Следует отметить, что чем лучше будут показатели на спермограмме, тем возможность оплодотворения является выше. Если же сперматозоиды отсутствуют в сперме, то необходимо взять анализ из яичек, провести их биопсию. По результатам анализа можно определить какой тип бесплодия на лицо- секреторный или экскреторный.

Некроспермия: лечение в домашних условиях

Можно ли вылечить некроспермия в домашних условиях? При правильном лечении, соблюдении режима и чётких рекомендаций врача, а также придерживаниидиеты больной выздоровеет. Если лечение не дало результатов, то назначается повторная спермограмма с повторным исследованием и определением влияния назначенного лечения на патологию. К тому же рекомендуется во время овуляции у партнёрши заниматься сексом 2-3 раза на протяжении 3-4 дней

  • Механизм развития агглютинации ⇩
  • Причины нарушения функции гематотестикулярного барьера ⇩
  • Диагностика заболевания ⇩
  • Лечение агглютинации ⇩
  • Влияние агглютинации сперматозоидов на возможность зачатия и способы лечения патологии ⇩
  • Как быть, если выявлена агглютинация сперматозоидов? ⇩

Лечение

При выявлении агглютинации сперматозоидов, лечение будет базироваться на основной причине отклонения. Начинается оно только после клинических исследований и заключения степени здоровья пациента. В первую очередь специалисты назначают препараты, повышающие иммунитет.

Если причиной будет варикоцеле или другие болезни, лечение проводится с особым подходом, соответствующим этому заболеванию. Применяются препараты гонатропин или кломифен, но не исключён и хирургический метод.

СПРАВКА! Если имеется воспалительный процесс в области малого таза, терапия будет нацелена на его устранение. Назначаются лекарственные препараты, улучшающие качество эякулята. Если хронический процесс не запущен, способность оплодотворения восстанавливается.

Причины развития агглютинации

Выделяют две основные причины возникновения данной патологии — это развитие инфекции и иммунологический фактор. В организме здорового мужчины имеется специфический (гематотестикулярный) барьер эпителия, который защищает семенные канальца. Через кровеносные сосуды он препятствует взаимодействию сперматозоидов с системой иммунитета. Поскольку иммунитет является охранником организма, он иногда ошибочно начинает защищать организм от своих семенных клеток, повреждая их. В результате иммунитет начинает воспринимать сперматозоиды в качестве чужеродных элементов. Мужской организм по этой причине начинает вырабатывать антиспермальные антитела, обездвиживающие сперматозоидов, и они начинают активно склеиваться. Причинами повреждения гематотестикулярного барьера могут стать некоторые мужские болезни: повреждение яичек в результате травмы, болезни мужских репродуктивных органов и осложнения хирургических оперативных вмешательств.

Клетки в склеенном состоянии не могут продвигаться вперед, поэтому яйцеклетка не оплодотворяется. При обнаружении агглютинации сперматозоидов врачи рекомендуют провести бактериологический посев спермы. Это необходимо сделать для оценки потенциальной угрозы наличия инфекции, сможет ли она привести к бесплодию мужчины. При помощи анализа спермы можно обнаружить различные степени этого отклонения от нормы. Ее можно обнаружить с помощью спермограммы, направление на которую дает андролог. В этом случае мужская сперма исследуется с использованием микроскопа. Это единственный и основной анализ, который позволяет спрогнозировать способность мужчины к оплодотворению. Однако спермограмма не дает однозначного отрицательного результата, даже серьезные отличия от нормальных характеристик свидетельствуют лишь о более низкой способности зачать ребенка обычным способом. Данный анализ оценивает цвет, объем, вязкость, реакцию, скорость разжижения, количество спермиев, их подвижность и морфологию.

Чтобы правильно провести спермограмму, необходимо воздержаться от половой жизни на 2-7 дней, на этот же срок отказаться от приема спиртных напитков, лекарств и кофе, а также в этот период нельзя принимать водные процедуры, загорать и допускать воздействие на организм высоких температур. Эякулят собирают при помощи мастурбации в презерватив. Собранный материал нужно передать лаборантам в течение 3 часов с момента эякуляции. Не рекомендуется получать сперму для исследования путем прерванного влагалищного полового акта, орального полового акта или полового акта в латексном презервативе. Дело в том, что слюна, влагалищные выделения и компоненты латексного презерватива могут негативно повлиять на качество спермы, приведя к искажению результата исследования. Чтобы получить более точный результат, материал сдается на исследование несколько раз. В спермограмме обязательно должна быть указана степень склеивания сперматозоидов (агглютинации), она выражается количеством плюсов. Не стоит впадать в отчаяние при получении плохого результата, спермограмму нужно сделать повторно, результаты ее могут быть другими. Если в результате данного анализа было обнаружено патологическое склеивание сперматозоидов, то можно считать, что имеет место сбой иммунной системы, хронический воспалительный процесс в мужских половых органах и проявление аутоиммунного воспалительного процесса.

Методы диагностики

Диагностируют патологию по результатам оценки спермограммы, которая подвергается тщательному изучению. В лаборатории определяются объем и вязкость спермы, количество и активность гамет, наличие слизи и дополнительных примесей.

Сбор биоматериала производится в лаборатории методом мастурбации. Условия сдачи анализа – отсутствие сексуальных контактов и мастурбации в течение недели до даты взятия биоматериала. Не следует посещать сауну и баню, поскольку тепло может негативно отразиться на качестве спермы.

О чем говорит агглютинация в спермограмме

Проведение MAR-теста

MAR-тест проводят с целью определения оплодотворяющей способности спермиев. Это дополнительный метод диагностики бесплодия, применяемый в ситуации, когда по анализам эякулята не выявлено патологий. Для проведения теста требуется одновременная сдача спермы и крови из вены. С помощью специальных реактивов в лаборатории определяют количество антиспермальных антител.

Расшифровка MAR-теста приведена в таблице:

% сперматозоидов – носителей антиспермальных антител Оценка результата
0-10 Отрицательный. Антитела отсутствуют, или их количество незначительно.
11-39 Вероятность иммунологического бесплодия.
40 и более Мужские гаметы покрыты антителами, что исключает их проникновение в яйцеклетку. Возможна постановка диагноза «иммунологическое бесплодие».

Исследование состава эякулята (спермограмма)

Спермограмма позволяет оценить степень жизнеспособности сперматозоидов и их способность оплодотворить яйцеклетку. Исследование проводится с целью определения влияния мужчины на бесплодие пары, которая не может зачать ребенка после года незащищенных половых контактов.

Основные показатели спермограммы:

Показатель Характеристики Оценка
Цвет Серо-белый Норма
Прозрачный Низкое содержание сперматозоидов
Красновато-коричневый Эритроциты в эякуляте
Желтоватый Длительное воздержание, прием витаминных препаратов, желтуха
Зеленоватый Гной в семенной жидкости
PH Менее 7 Если в биоматериале нет сперматозоидов, это признак отсутствия мочевыводящих протоков или их обструкции
7,0-7,8 Норма
9-10 Патологические изменения в предстательной железе
Количество, мл 2-6 Норма
До 1 Андрогенная недостаточность, патологии мочевыводящих путей

О чем говорит агглютинация в спермограмме

Общие анализы

Для установления причин патологических изменений состава спермы показаны:

  • сдача общего анализа крови и мочи;
  • забор крови на мужские половые гормоны;
  • выявление инфекций, передающихся половым путем, и скрытых воспалительных процессов;
  • ультразвуковое сканирование органов малого таза;
  • обследование простаты, яичек, наружных половых органов.

Лечение агглютинации

Лечение агглютинации в спермограмме первоначально требует выявить причину появления этого нарушения. Так, если нарушение вызвано инфекцией, ее необходимо вылечить, тогда и показатели изменяться в лучшую сторону.

Использование медикаментов направлено на замедление выхода лимфы

Для этого используются глюкокортикоидные препараты, лечение которыми следует осуществлять осторожно и в соответствии с рекомендациями врача. Неграмотное использование подобных средств способно нарушить гормональный баланс организма и привести к еще худшим результатам

Если же подобное лечение не удалось и при повторном анализе показатели не улучшились, причина, скорее всего, в специфике работы иммунной системы мужчины. В таких случаях рекомендуется использование ЭКО и ИКСИ. При этих процедурах происходит обработка спермы, в частности, она очищается от слизи и выделяются жизнеспособные сперматозоиды. Вплоть до значительной степени поражения, когда встречаются хотя бы единичные активные сперматозоиды, использование ИКСИ оправдано.

Агглютинация сперматозоидов — это слипание подвижных сперматозоидов между собой (см. рис. 1). Образование конгломератов (соединений) клеток нарушает их способность к поступательному движению, что может стать причиной снижения фертильности. При обнаружении агглютинации сперматозоидов проводят дополнительные тесты для выявления антиспермальных антител.

Рис. 1 — Агглютинация сперматозоидов при исследовании эякулята.

Важно не смешивать между собой такие понятия, как агрегация сперматозоидов и агглютинация сперматозоидов. При агрегации спермии приклеиваются к клеткам эпителия, разрушенным клеткам или слизи, либо склеиваются между собой неподвижные сперматозоиды

При агглютинации слипаются исключительно подвижные сперматозоиды. Они могут склеиваться головка к головке, жгутик к жгутику или в смешанном варианте (см. рис. 2).

О чем говорит агглютинация в спермограмме

Рис. 2 — Различные варианты агглютинации сперматозоидов.

Степени агглютинации сперматозоидов

Выделяют 4 степени агглютинации сперматозоидов:

  1. Изолированные. В одном агглютинате (массе склеившихся клеток) содержится менее 10 сперматозоидов, большая часть клеток свободны.
  2. Средняя степень. В одном агглютинате 10-50 клеток, есть свободные сперматозоиды.
  3. Значительная степень. В агглютинате более 50 клеток, свободны единичные сперматозоиды.
  4. Тяжелая степень. Агглютинаты связаны между собой, свободных сперматозоидов нет.

Агглютинация не обязательно указывает на иммунологическую , но для того чтобы подтвердить или исключить эту причину, проводят дополнительные исследования, для выявления антиспермальных антител. Антиспермальные антитела могут находиться на самих сперматозоидах или в биологических жидкостях мужчины.

Прямой тест

Выявляет антитела на сперматозоидах. Имеется два варианта прямого теста:

1. MAR-тест или тест на смешанную антиглобулиновую реакцию

Недорог, прост в исполнении, чувствителен, но менее информативен, чем прямой тест с иммунными шариками (см. далее).

Образец эякулята смешивают либо с латексными шариками, покрытыми антиспермальными иммуноглобулинами (антителами), либо с обработанными аналогичным образом человеческими эритроцитами. Далее в суспензию добавляют анти-иммуноглобулин. При наличии антиспермальных иммуноглобулинов на сперматозоидах, анти-иммуноглобулин склеивает (агглютинирует) сперматозоиды с шариками. Появление таких смешанных конгломератов будет говорить о присутствии антител на сперматозоидах. Не покрытые антителами клетки будут свободно плавать между агглютинатами.

2. Прямой тест с иммунными шариками

С отмытыми сперматозоидами смешивают частицы, покрытые кроличьими античеловеческими иммуноглобулинами, против антиспермальных антител. Если эти частицы начинают связываться с подвижными сперматозоидами, значит, на поверхности клеток присутствуют антиспермальные антитела.

Непрямые тесты

Проводятся для выявления антиспермальных антител в биологических жидкостях: семенной плазме, сыворотке крови. Используются в случаях, если в исследуемом эякуляте недостаточно сперматозоидов (), или слишком мало подвижных сперматозоидов (астенозооспермия). При этом в разведенную биологическую жидкость добавляют отмытые донорские сперматозоиды, заведомо не имеющие антиспермальных антител. Если эти антитела есть в исследуемой жидкости, они свяжутся с донорскими сперматозоидами, после чего можно будет провести прямую реакцию.

Пороговым значением считается 50% подвижных сперматозоидов, покрытых антителами. При его превышении, проблемы с оплодотворением могут возникать как в естественных условиях, так и при ЭКО.

Почему в сперме появляются комки слизи?

У каждого мужчины состав спермы индивидуален: одни вещества в нём содержатся в большем количестве, другие – в меньшем. Но, невзирая на физиологические особенности, все клинические показатели находятся в пределах нормы и тесно связываются между собой. При нарушении этого баланса развиваются патологические процессы.

Известно, что вязкость сперме придают специальные белки, помогающие сперматозоидам задерживаться во влагалище и проникнуть в шейку матки. Такая природная особенность позволяет не вытекать эякуляту наружу. Комочки образуются, когда сперма опять становится жидкой. Главной причиной появления чрезмерного количества комков слизи служит её повышенное выделение. В таких случаях она начинает накапливаться, что и приводит к интенсивному склеиванию мужских половых клеток. В результате они теряют свои природные качества.

Обычно спермоагрегация происходит при изменении физико-химических показателей эякулята: увеличении времени разжижения и повышенной его вязкости. Комки, появляющиеся в сперме, могут быть:

  • белыми, желеподобными, прозрачными. Появляются они из-за длительного отсутствия половых контактов. Если это происходит не часто, то волноваться не нужно. При следующем семяизвержении их вполне может не быть. Если такая консистенция становится привычным явлением, мужчине необходимо показаться специалисту;
  • желтоватыми, появляющимися при воспалительных процессах. Помимо белка, придающего вязкость сперме, в таких сгустках может содержаться гной и патогенные микроорганизмы. Зачастую эякуляция здесь сочетается с болезненной эрекцией и расстройством полового влечения;
  • темноватыми, свидетельствующими о свернувшейся крови или застойных воспалительных процессах. Иногда подобные комочки появляются после врачебных процедур или сексуальных извращений;
  • красноватыми или розоватыми, указывающими на кровоточивость в области уретры. Данная симптоматика возникает при обострённой или хронической степени уретрита и может сочетаться с болезненным мочеиспусканием, жжением, ощущением рези в уретре. В некоторых случаях сгустки появляются при опухолевых разрастаниях в предстательной железе или других органах репродуктивной системы пациента.

Агрегация сперматозоидов с комками слизи может стать следствием пагубных привычек, несбалансированного питания, гиподинамии, нездорового образа жизни. Для точной постановки диагноза, врач направляет пациентов на повторное обследование спермы.

Чтобы расшифровка результатов была максимально приближённой к истине, за 3 суток до сдачи анализа обследуемому нужно исключить половые контакты, переутомление (физическое, нервное, психическое), посещение мест с высокой температурой (баня, сауна), езду на велосипеде/мотоцикле.

В некоторых случаях агрегирование спермия путают со спермоагглютинацией. Такое состояние приобретает ярко выраженную форму и вызывает появление комков в эякуляте. Отличие заключается в причинах расстройства. Агглютинация вызывается угнетением иммунной системы на фоне воспаления мочеполовой системы. В этом случае организм считает мужские гаметы чужеродными частицами, и вырабатывает для их уничтожения специфические белки – антитела. Лечиться в данном случае нужно будет, как и при агрегации.

Норма спермограммы

Семенная жидкость мужчин соответствует определённым критериям. Для оплодотворения сперма имеет такие показатели:

Качества эякулята Норма
Общий объем Больше 2 мл
Консистенция Вязкая
Наступление разжижения Через 15-50 мин.
Цвет Беловатый
Количество сперматозоидов в 1 мл 20-200 млн
Активных спермиев Более 50%
Неподвижных Меньше 45%
Агглютинаций, агрегаций Нет
Лейкоциты Меньше 1 млн
Спермии с нормальной морфологией головки Больше 30%

Это основные показатели, по которым проверяется семенная жидкость. Когда всё соответствует норме — мужчина здоров, диагноз — нормозооспермия. Но не всегда бывает так. Если анализ имеет дополнительные слова агрегация, агглютинация — патология, которая требует лечения.

Что значит

Нормозооспермия с отклонениями от нормы, которые в большинстве случаев быстро устраняются. Это может быть:

  • Изменение состава рН, что отрицательно влияет на сперматозоиды. Попадая в кислую среду влагалища погибают без защиты.
  • Из-за недостатка фермента простаты не происходит разжижение, живчики теряют свою подвижность, пройти к яйцеклетке не могут.
  • Слишком густая семенная жидкость отрицательно влияет на половые клетки.
  • Наличие склеивания гамет между собой, со слизью.

Когда в эякуляте соблюдены нормативы, но анализ показывает, что сперматозоиды склеены между собой, появляется приставка.

Причиной такого состояния могут быть проблемы иммунной системы, приводящие к образованию на поверхности живчиков ферментов (антител). Свои клетки они воспринимают как инородные, атакуют их, склеиваясь.

Подвижность уменьшается, может меняться структура половой клетки. При таком состоянии жидкости вероятность зачатия резко падает.

Это явление опасно тем, что изменённые (патологические) спермии могут оплодотворить яйцеклетку, передать ребенку какие-либо заболевания. Лечащий врач должен предупредить о такой возможности.

Причиной может стать:

  1. Механические повреждения яичек.
  2. Воспалительные заболевания половой системы.
  3. Нерегулярная сексуальная жизнь, длительные перерывы.
  4. Сильные стрессы, психологические нагрузки.
  5. Инфекции ЗППП (венерические).

Нормозооспермия с агглютинацией – заболевание у мужчин, которое возможно исцелить. После терапии воспаления репродуктивной системы, устранение психологических проблем анализ может стабилизироваться. Своевременно начатое лечение увеличивает шанс на успех.

Агрегация

Если анализ показывает – нормоспермия со слипанием, этот вид характеризуется тоже склеиванием сперматозоидов, только не между собой, а со слизью. На их поверхности также вырабатывается фермент, который способствует склеиванию. Чаще анализ показывает обе патологии.

Диагноз нормозооспермия с агрегацией и агглютинацией имеет одинаковые причины возникновения, бывает следствием травмы, хронического заболевания репродуктивной системы, стресса.

Важно знать!
Шокирующая статистика! По последним исследованиях более трети женщин, подавших на развод, не довольны размером полового органа супруга. Основной причиной развода они называют слабый оргазм или его отсутствие по причине малого проникновения. Чтобы не доводить дело до операции по удлинению мужчины во всем мире пользуются...

Читать далее.. »

От обеих состояний надо обязательно избавляться, они являются виновниками бесплодия. Терапия направлена на устранение причины воспаления, улучшение психического состояния.

Длина члена
Возраст
Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению
Длина, см
12
Идет поискНе найденоПоказать
Возраст
18
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Маленький член в 14 лет
ОтвеченоСаша спросил (-а) 3 года назад
513 просм.3 ответ.0 голос.
Какой размер члена Рокко Сиффреди?
ЗакрытИван спросил (-а) 4 года назад
2783 просм.0 ответ.0 голос.
Какой размер члена Алексея Панина?
ОтвеченоИван спросил (-а) 4 года назад
9371 просм.0 ответ.0 голос.