Эректильная дисфункция

Симптомы эректильной дисфункции

Длина члена
Возраст
Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению
Длина, см
12
Идет поискНе найденоПоказать
Возраст
18
Идет поискНе найденоПоказать

Какие симптомы у импотенции? Основной признак – невозможность достичь эрекции при половом возбуждении, например, во время предварительных ласк или при просмотре каких-либо эротических видео/фотоматериалов.

Если импотенция психологическая, то у мужчины сохраняются утренние эрекции. Также при данном заболевании присутствуют спонтанные эрекции в течение дня. Если ЭД органическая или ятрогенная, то по утрам или спонтанно член стоять не будет.

При органическом генезе ЭД также возможны:

  1. Снижение либидо.
  2. Преждевременная эякуляция.
  3. Боли при мочеиспускании (при заболеваниях мочеполовой системы).

В домашних условиях можно провести диагностику импотенции. Для этого нужно перед сном обвязать член ленточкой из тонкой бумаги (сильно затягивать не стоит). Если на утро ленточка будет разорвана, то это означает, что ночью член перешел в эрегированное состояние.

Клиническая диагностика эректильной дисфункции (импотенции)

Клиническое обследование предполагает оценку состояния сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и половой систем пациента.

Учитывая высокую распространённость заболеваний сердечно-сосудистой системы у лиц с эректильной дисфункцией (импотенцией), объём обследования должен быть достаточным для заключения о допустимости сексуальной активности и отсутствии противопоканий к лечению эректильной дисфункции (импотенции).

Алгоритм определения риска сексуальной активности при сердечно-сосудистых заболеваниях («Принстонский консенсус»)

Низкий риск Средний риск Высокий риск
Отсутствие симптомов (менее 3 факторов риска ИБС), контролируемая артериальная гипертензия, состояние после успешной коронарной реваскуляризации, неосложненный инфаркт миокарда (давность более 6-8 нед), легкое клапанное поражение, недостаточность кровообращения I класса (NYHA) Более 2 факторов риска ИБС, стенокардия напряжения высокого функционального класса, инфаркт миокарда давностью от 2 до 6 нед, недостаточность кровообращения II класса (NYHA), внесердечные проявления атеросклероза (церебро-васкулярная недостаточность, поражение сосудов конечностей и т.д.) Нестабильная или резистентная к лечению стенокардия, неконтролируемая артериальная гипертензия, недостаточность кровообращения III-IV класса (NYHA) инфаркт миокарда или инсульт давностью менее 2 нед, жизнеугрожающие аритмии, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тяжелое поражение клапанов
Сексуальная активность или лечение сексуальных нарушений возможны. переоценку проводят регулярно 1 раз в 6-12 мес Требуется проведение ЭКГ-пробы с нагрузкой и эхокардиографией, на основании которых пациента относят к группе высокого или низкого риска Сексуальную активность или лечение сексуальной дисфункции откладывают до стабилизации состояния

Если неврологический и эндокринологический анамнез, а также результаты обследования выявляют характерные изменения, то больной подлежит консультации специалиста соответствующего профиля. Следует помнить, что более половины мужчин, больных сахарным диабетом, страдают эректильной дисфункции.

Исследование вторичных половых признаков позволяет косвенно судить об инкреторной функции яичек, т.е. андрогенной насыщенности организма и своевременности наступления полового созревания. Анализу подвергают массу тела, рост, индекс массы тела, строение скелета, характер и темп оволосения (лицо, туловище, лобок), состояние мышечной системы, развитие и характер отложения жировой клетчатки, окружность талии, тембр голоса, наличие гинекомастии.

Анализ состояния органов половой системы включает определение локализации яичек, их размеров и консистенции; пальпацию придатков яичек и простаты. а также осмотр, измерение и пальпацию полового члена.

[], [], [], []

Травяные сборы и добавки для лечения импотенции (эректильной дисфункции)

Травы и активные добавки в пищу при длительном употреблении могут оказывать химическое воздействие на организм человека, поэтому у многих после их использования появляются побочные эффекты. Ведь растительные лекарственные препараты и биологически активные добавки не нуждаются в разрешении ассоциации FDA для осуществления продажи, поэтому производители, к сожалению, не всегда придерживаются технологии их изготовления. Поэтому прежде чем принять решение об использовании именно этого метода лечения эректильной дисфункции, пациенты должны советоваться со своим лечащим врачом. На сегодняшний день зарегистрировано несколько серьёзных отравлений и даже смертельных случаев, вызванных побочными явлениями от принятия данных препаратов. Научных доказательств, что использование трав и биологических добавок способствует улучшению эрекции, восстановлению сексуального влечения у мужчин, нет никаких. Несмотря на это, препараты продаются в качестве афродозиаков – веществ, которые, по словам производителей, способствуют увеличению сексуального желания. Среди наиболее распространённых выделяют: — Йохимбе – препарат, производимый из коры деревьев, растущих в Западной Африке. Большие дозы йохимбе являются причиной повышенного кровяного давления, большого числа сердечных ударов, а также почечной недостаточности. Побочные эффекты от использования препарата включают бессонницу, нервозность, тошноту и головокружение.

— Virimax – представляет собой продукт, в составе которого имеется химический ингредиент йохимбе, а также другие травы — CATUABA, Muira Puama и зёрна мака

Однако эффективность и безопасность препарата до сих пор не доказана, также неизвестно, как он взаимодействует с другими лекарствами, поэтому принимать его нужно весьма осторожно

 — Гамма – бутиролактион (ГБЛ). Препарат содержится в продуктах, которые применяются для восстановления сексуальной функции, к примеру Verve и Jolt. Длительное принятие данного вещества вызывает опасные для жизни побочные эффекты, такие как припадки и состояние комы.

— Гингко. Возникновение побочных эффектов при принятии препарата гингко билоба является минимальным, однако существует вероятность развития кровотечений при употреблении лекарства в высоких дозах, а также используя его вместе с аспирином, витамином Е и прочими препаратами НПВС. Большие дозы гингко способны вызывать судороги. Также этот препарата не стоит принимать мужчинам, имеющих заболевания печени и почек.

— L-аргинин (также называемый аргинин). Аргинин может вызвать желудочно-кишечные проблемы. Он может также понизить кровяное давление и уровень химических веществ и электролитов в организме. Это может увеличить риск развития кровотечений. Некоторые люди имеют аллергическую реакцию на данный препарат, что в некоторых случаях чревато печальными последствиями. Особенно должны быть осторожны с аргинином пациенты, страдающие астмой.

— Испанская мушка или cantharides, которая производится из высушенных жуков, является наиболее широко разрекламированным афродизиаком, но может быть особенно вреден для здоровья. Это раздражает мочеполовую сферу и может вызвать возникновение инфекций, рубцов, чувство жжение во рту и горле. В некоторых случаях, это является опасно для жизни. Поэтому прежде чем приступить к использованию данного афродозиака, нужна консультация специалиста.

Патогенез импотенции

Контроль функционирования мужской половой системы осуществляется с помощью лобных долей, симпатической и парасимпатической нервной системы, эндокринно-гуморальных механизмов и половых гормонов.

Эректильная дисфункция

Лобные доли коры головного мозга контролируют половое поведение и другие функции половых органов. Это происходит при участии нейрогуморальных факторов, соматической и вегетативной нервной системы, посредством которых осуществляется связь коры с подкорковыми центрами. Поражение лобных долей может стать следствием травм, интоксикаций, острого нарушения кровообращения (инсульт), в результате чего прекращается иннервация и возникает дискоординация подкорковых центров, в том числе контролирующих сексуальную функцию.

Контроль эрекции и эякуляции (семяизвержения) осуществляется нервно-рефлекторными путями. Так, эрекция контролируется парасимпатической нервной системой, а эякуляция — симпатической системой. При эрекции расслабляются эластические волокна пещеристых тел и белочной оболочки, и расширяется просвет приводящих сосудов полового члена. При эякуляции сокращается гладкая мускулатура семявыносящих путей. Через соматическую и вегетативную нервную систему осуществляется связь спинальных центров с периферическими рецепторами. Любая травма, приводящая к расстройствам нейросекреции, может стать причиной к импотенции.

Эндокринно-гуморальные механизмы, регулирующие мужскую половую функцию, поддерживаются системой яички-гипофиз-гипоталамус, а выработка оплодотворяющих субстратов и трофика (клеточное питание) зависят от уровня половых гормонов.

Эндокринные железы тесно связаны с функционированием половых органов. Надпочечники мужчин вырабатывают 2/3 андрогенов и 80% эстрогенов, поэтому поражение надпочечников может сопровождаться гипер- или гипоандрогенией. Щитовидная железа влияет на половые железы так же, как и на надпочечники, через гипоталамо-гипофизарную систему, подавляя или стимулируя выработку гормонов гипофиза, а также через урегулирование обменных процессов в тканях.

Печень и почки являются в определённой степени и инкреторными, и экскреторными органами и тесно связаны с функцией половых органов. В печени происходит метаболизм половых гормонов, образование эстрогенов и андрогенов, которые, попадая в кровь, стимулируют или угнетают деятельность яичек. Почки поддерживают гомеостаз, вместе с некоторыми продуктами обмена почками выводятся продукты метаболизма андрогенов и эстрогенов. При заболевании печени, почек, кишечника метаболизм и выведение продуктов метаболизма андрогенов и эстрогенов нарушается, что может приводить к расстройству гормональной функции яичек.

Сосудистые расстройства в половой сфере или органах, далёких от неё, также могут стать причиной импотенции. Нарушения кровообращения могут быть следствием атеросклероза, гормональных расстройств, гипертонической болезни, обменных, дистрофических расстройств или результатом травмы, аномалии развития артериальной и венозной недостаточности пещеристых тел полового члена. Иногда при нормальном притоке крови может иметься утечка крови из пещеристых тел полового члена по венозной сети.

Эректильная дисфункция

Тесты при психогенной эректильной дисфункции.

Психологический компонент присутствует в любом случае эректильной дисфункции независимо от того, является ли психологическая причина первичной или сформировавшейся на основе органических нарушений.

Тест ночной пенильной туминисценции (НПТ-тест) используется для оценки количества и качества ночных эрекций. Он может быть выполнен двумя различными способами. Более дорогой, но более информативный метод заключается в полисомнографическом исследовании, которое проводится в течение 2-3 ночей. Преимущество полисомнографии состоит в том, что кроме всего прочего оценивается наличие сна с быстрым движением глаз (REM). Отсутствие REM сна является одной из причин ложноотрицательных результатов НПТ-теста.

Общепринятым способом проведения НПТ-теста является амбулаторный мониторинг аппаратом Rigiscan. Этот метод является более дешевым и доступным, но менее точным, так как не проводится электроэнцефалография и окулография.

НПТ-тест наиболее полезен, если пациент сообщает об отсутствии эрекций во время сексуальной активности при наличии нормальных эрекций во время сна. Положительные результаты теста позволяют с уверенностью предположить, что эректильная дисфункция обусловлена психологическими причинами.

Визуальная сексуальная стимуляция (ВСС) является более предпочтительным методом диагностики, чем НПТ-тест. С этой целью используется аудио/видео материал эротического содержания. Преимущество этого метода состоит в том, что эректильный ответ, получаемый при ВСС является боле естественным и схожим с нормальной эрекцией, вызываемой обычной сексуальной стимуляцией.

В сложных случаях при неясном диагнозе рекомендуется прибегнуть к помощи психолога или психиатра.

Причины возникновения Эректильной дисфункции

Причины, обусловливающие невозможность достижения и поддержания эрекции, могут быть органическими, психогенными и смешанными. 

К наиболее частым, можно отнести следующие:

  • Воспалительные заболевания мужских половых органов (простатит, хронический простатит, орхоэпидидимит)
  • Сахарный диабет, атеросклероз, а также сердечно-сосудистые заболевания
  • Острые и хронические отравления — бытовые (курение, алкоголь, наркотики) и производственные
  • Гормональные нарушения (нарушение функции гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, отсутствие или гипоплазия яичек)
  • Облучение
  • Травмы и заболевания позвоночника
  • Хронические заболевания
  • Сидячий образ жизни
  • Стресс и депрессия
  • Психологические причины. Причем, как сами по себе, так и в сочетании с физиологическими факторами
Наименование услуги Стоимость
Прием врача уролога-андролога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Прием врача уролога-андролога, К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степени сложности 1 000 руб.
Цистоскопия женская / с обезболиванием 4 000 руб.
Инстилляция уретры / без стоимости препарата 1 300 руб.
Массаж предстательной железы лечебный 1 500 руб.
Ударно-волновая терапия (консервативная ) при эректильной дисфункции , болезни Пейрони, хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли ( Storz Duolith ) / 1 процедура 4 950 руб.
Смотреть весь прайс-лист

1Array
(
=> Андрология
=> Урология
=> Простатит
)
Array
(
=> 3
=> 24
=> 30
)
Array
(
=> https://andrology.policlinica.ru/prices-andrology.html
=> https://urologia.policlinica.ru/prices-urology.html
=> https://prostatit.ru/prices-prostatit.html
)
24

Здоровье пациентов — самое главное для нас

Причины возникновения эректильной дисфункции могут быть различны, соответственно выбор верной методики лечения, гарантирующей эффективность лечения зависит от точной и всесторонней диагностики и от правильного клинического мышления врача-специалиста. 
Точное определение причин заболевания — 70% успеха лечения!

Клиника «Евромедпрестиж» обладает полным спектром лабораторной, инструментальной и функциональной диагностики необходимым для лечения эректильной дисфункции

Механизмы эрекции

Перед тем как начать разговор о проблеме эректильной дисфункции, представляется необходимым немного освежить в памяти строение полового члена, а также современные представления о том, как он функционирует.

Мужской половой член состоит из двух пещеристых и одного губчатого тела. Пещеристые тела напоминают по форме веретено и располагаются рядом друг с другом, а губчатое тело, которое переходит в головку полового члена, находится под ними. Тела полового члена не связаны между собой кровеносными сосудами. Каждое тело имеет свою артерию, по которой к нему доставляется кровь, и свои вены, по которым эта кровь из него оттекает.

Тела полового члена по своему строению напоминают губку. Они содержат в себе множество мелких лакун, или по-латыни каверн. Именно эта особенность их строения и делает возможным феномен эрекции. Подробнее о строении половых органов мужчины вы можете прочитать в соответствующей статье.

При сексуальном возбуждении мужчины в половом члене происходит следующее. Артерии, приносящие кровь к пещеристым и губчатому телам, расширяются, а вены, по которым кровь оттекает, резко сужаются. В результате в телах полового члена, а точнее, в их лакунах, скапливается значительное количество крови, каждая лакуна напрягается, и возникает эрекция. Такое состояние сосудов сохраняется на протяжении всей эрекции. В это время все ткани полового члена, за исключением кожи, не получают необходимого им кровоснабжения, и находятся в состоянии ишемии. При очень продолжительных половых актах со временем это может приводить к определенным проблемам, о которых мы еще поговорим.

Диагностика

Диагностика и лечение эректильной дисфункции необходимы в тех случаях, когда проблема сохраняется в течение 3-4 месяцев. Обратиться следует к урологу или андрологу

Важно подробно описать врачу характер проблемы: преждевременная или задерживающаяся эякуляция, эпизодические нарушения или полное отсутствие эрекции, присутствует ли влечение к женщинам в прежнем объеме. Обязательно нужно сообщить обо всех имеющихся заболеваниях и принимаемых препаратах

При наличии сердечно-сосудистых патологий сексуальная активность и ряд методов лечения полового бессилия могут быть противопоказаны.

С целью систематизации и объективизации жалоб врач предложит заполнить специальные анкеты, по которым выявляется индекс эректильной функции.  По результатам можно определить, нормальная у пациента эрекция или действительно присутствуют проблемы.

Далее следует осмотр внешних половых органов на предмет анатомических патологий и других нарушений. Для прояснения общей картины физического состояния мужчины, потребуется сдать основные анализы: кровь, моча и соскоб из уретры. По ним определяется наличие воспалительных процессов, половых инфекций, признаков системных заболеваний и уровень половых гормонов. Если мужчине больше 50 лет, то целесообразно сдать анализ крови на опухолевый маркер ПСА.

Инструментальная диагностика

Если подозревается психогенный или нейрогенный характер дисфункции, то для более точного мониторинга ночных эрекций врач может предложить несколько способов:

  • обернуть на ночь вокруг члена ленту стандартных почтовых марок (в виде замкнутого кольца). При увеличении объема органа произойдет разрыв;
  • тест «Снэп-Гейдж». Это одеваемая на член лента из трех полосок разной плотности, разрыв каждой требует определенных усилий. Таким образом можно определить примерную силу эрекции, тонус (ригидность) члена;
  • тест «Риджи-Скан». Представляет собой фиксирующийся на бедре небольшой прибор, от которого отходят две эластичные петли. Они обхватывают член в нижней и верхней части. При возникновении эрекции производится точный замер и динамика увеличения объема.

Высокой точностью при диагностике импотенции обладает УЗГД – допплерографическое ультразвуковое исследование с целью оценки состояния артерий и гемодинамики в области члена. При необходимости проводится уточняющее обследование − тест с интракавернозным (инъекции в половой член) ведением вазоактивных веществ (простагландин Е1, папаверина гидрохлорид). Инъекции по согласованию с врачом можно заменить таблеткой «Виагры» или «Сиалиса». В результате возникает медикаментозная эрекция, на фоне которой хорошо просматриваются артерии и кровоток, заметны области патологического венозного дренажа, из-за которого эрекция бывает неустойчивой или вялой.

За 12 часов до УЗИ нельзя курить, принимать алкоголь не рекомендуется в течение 3-4 дней.

Проверить скорость кровотока также можно при помощи лазерной допплерографии. Данным методом эффективно выявляются ангиоспазмы, часто являющиеся причиной эректильной дисфункции у диабетиков и курильщиков.

Если требуется уточнение мест утечки венозной крови, проводится кавернозометрия. В ходе процедуры в член аккуратно вставляются две тонкие иглы. Одна для введения препаратов (сначала сосудорасширяющее, а спустя 10 минут контрастное вещество). Вторая служит для замеров давления, необходимого для эрекции, а также расхода крови. Затем проводится кавернозография − делается серия рентгеновских снимков, фиксирующих факт венозной утечки.

С целью исследования артерий, кавернозных тел члена и качества кровотока также применяется радиоизотопная фаллосцинтиграфия, селективная фармакоангиография. Если есть подозрение на нейрогенный характер эректильной дисфункции, проводится электромиография (проверка мышечной реакции), биотезиометрия (оценка чувствительности головки).

Если есть проблемы с эякуляцией, то необходимо оценить состояние уретры, семенного бугорка, устьев семявыводящих протоков. Для этого применяется уретроскопия (уретроцистоскопия) – обследование уретры и мочевого пузыря изнутри при помощи тонкого и гибкого эндоскопического прибора (цистоскоп). Он также позволяет выявить воспаление предстательной железы.

Диагностика и лечение

Каждый мужчина считает, что качество и длительной эрекции является показателем его силы и мужества. Поэтому только каждый десятый мужчина обращается к специалисту при появлении у него симптомов эректильной дисфункции. В остальных случаях мужчины стесняются говорить о своих проблемах с партнершей или врачом. А ведь в большинстве случаев при своевременном обращении к врачу сексуальные расстройства можно вылечить.

Методы диагностики

Необходимо уделять внимание своему здоровью, и своевременно посетить андролога. Именно этот специалист и занимается проблемами эректильной дисфункции

В первую очередь врач должен определить, не являются ли проблемы в половой сфере следствием воспалительного процесса мочевого пузыря или предстательной железы. Для этого потребуется посетить уролога. Дополнительно необходимо пройти УЗИ органов малого таза, сдать общий анализ крови для определения наличия воспаления и бактериологический мазок.

Эректильная дисфункция

При первых признаках изменений стоит обратиться к врачу

Если признаков воспаления нет, рекомендуется посетить эндокринолога. Врач назначит анализы на гормоны. Их уровень и соотношение между собой могут свидетельствовать о гормональном дисбалансе – одной из частых причин импотенции людей старшего возраста.

Для выявления сосудистых патологий, которые могут стать причиной сексуальных расстройств, необходимо пройти ультразвуковую допплерографии. Этот метод исследования показывает качество снабжения кровью полового члена.

Методы лечения

После выявления причины заболевания назначается лечение, которое может быть медикаментозным, психологическим, хирургическим, физиотерапевтическим и гормональным.

Эректильная дисфункция

Прием Виагры

При возникновении симптомов нарушении потенции у мужчин, лечение может заключаться в приме Виагры. Однако это не панацея, а лишь способ искусственным образом создать эрекцию. При этом препарат обладает рядом побочных эффектов, среди которых головная боль, обострение сердечно-сосудистых заболеваний или изменение цветоощущения. К тому же принимать Виагру без консультации специалиста опасно для жизни и здоровья.

Более безопасным и эффективным методом лечения является УВТ. Ударно-волновая терапия относится к не инвазивным методам лечения, и заключается в воздействии аппаратом, который формируется особые ударные волны, на определенную область полового члена. При этом размягчается фиброз, который нарушает кровообращение. При соблюдении рекомендаций врача и прохождении всего курса лечения активизируются механизмы восстановления потенции. УВТ улучшает кровообращение, образовывая новые мелкие сосуды, а также повышает оксигенацию полового члена.

Однако в некоторых случае лечение заключается в хирургической установке специальных протезов, подборе стимуляторов или введении интракавернозных инъекций.

Если импотенция вызвана психологическими факторами, то и лечение заключается в консультации сексопатолога и психотерапевта.

Диагностика эректильной дисфункции

Диагностика эректильной дисфункции начинается со сбора общего анамнеза, выявляющего этиологические факторы, и оценки половой жизни. Для выявления патофизиологической основы импотенции разработан ряд опросников.

Физикальный осмотр часто обнаруживает признаки сосудистых, неврологических или гормональных нарушений, подтверждающие патофизиологическую гипотезу, основанную на данных анамнеза: наличие признаков гипогонадизма, фиброзных изменений, гинекомастии, фимоза, выявление бляшек Ла Пейрони, нарушений перинеальной чувствительности, снижения тонуса анального сфинктера, атрофии мышц нижних конечностей, изменения периферических пульсаций.

Диагностика должна включать скрининг основных сосудистых, обменных и эндокринных заболеваний, определение уровня тестостерона.

Для объективной оценки состояния физиологических механизмов, управляющих процессом эрекции, используется ряд методик:

  • оценка состояния сосудистой системы – определение уровня кровотока в тазовых артериях с помощью сосудистой допплерографии артерий полового члена, плетизмографии и радиоизотопного исследования;
  • оценка неврологического статуса – определение порога чувствительности полового члена к вибрации с помощью биотезиометра (помогает обнаружить ранние проявление периферической сенсорной нейропатии), электромиография мышц промежности, исследование рефрактерности крестцовых нервов, регистрация потенциалов головного мозга при раздражении наружных половых органов (помогает определить эректильную дисфункцию неврогенного происхождения). Если при проведении скрининг-тестов у пациента выявлена неврологическая патология, проводится электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга или миелография;
  • оценка эндокринной системы – измерение концентрации в плазме крови уровня тестостерона, пролактина, лютеинизирующего гормона;
  • оценка психического состояния больного – выявление психологической, причинной связи (ситуационная импотенция), нарушений психики (тревога, депрессия, чувство стыда, вины).

Для дифференциальной диагностики форм эректильной дисфункции используется процедура оценки ночных эрекций (ОНЭ) с помощью плетизмографического датчика. Дифференциация основана на том, что у пациентов с психогенной эректильной дисфункцией во сне возникают нормальные эрекции, в то время как у пациентов с органической эректильной дисфункцией ночные эрекции неполноценны.

Диагностика импотенции у врача-андролога

Статистика свидетельствует о том, что только 10% из 100% представителей сильной половины человечества озвучивают свои проблемы врачу. Низкая медицинская культура населения и деликатность темы зачастую неблагоприятно влияют на развитие болезни. Но следует помнить о том, что практически в 50% из 100% есть возможность восстановить эрекцию и продолжать жить полноценной жизнью

Самое важное – озвучить проблему специалисту (андрологу) и правильно определить причины её возникновения

Профессиональная консультация сориентирует пациента на дальнейшее лечение. Это зависит от того, будут ли выявлены воспалительные процессы внутренних органов (мочевого пузыря или предстательной железы и т.д.).

Диагностирование болезни включает каверджект-тесты, мониторинг эрекций, консультацию и осмотр уролога и последующее обследование у эндокринолога. При необходимости может быть проведено ультразвуковое исследование (доплерография) для определения показателей кровоснабжения полового члена (количественных и качественных). В обязательном порядке понадобится полный анализ крови и бактериологического мазка для получения данных о содержании гормонов и наличии возможных инфекций.

Изменения в образе жизни при импотенции

Исходя из того, что эректильная дисфункция обусловлена уменьшением кровотока от закупоренных артерий, очень важно поддерживать правильный образ жизни, который необходим и для предотвращения заболеваний сердечно – сосудистой системы. — Правильное питание

Каждый пациент обязан придерживаться диеты, которая обогащена свежими овощами и фруктами, клетчаткой, цельным зерном, имеет низкое содержание ионов натрия и насыщенных жиров. Так как данное заболевание может быть следствием нарушения циркуляции крови, правильное питание, способствующее улучшению работы сердца, очень важно. Также можно употреблять продукты, увеличивающие сексуальное влечение – устрицы, оливки, перец чили, шоколад и анчоусы, однако научных подтверждений достижения положительного эффекта пока не существует

— Правильное питание. Каждый пациент обязан придерживаться диеты, которая обогащена свежими овощами и фруктами, клетчаткой, цельным зерном, имеет низкое содержание ионов натрия и насыщенных жиров

Так как данное заболевание может быть следствием нарушения циркуляции крови, правильное питание, способствующее улучшению работы сердца, очень важно. Также можно употреблять продукты, увеличивающие сексуальное влечение – устрицы, оливки, перец чили, шоколад и анчоусы, однако научных подтверждений достижения положительного эффекта пока не существует

— Контроль веса

Избыточный вес может способствовать появлению эректильной дисфункции, поэтому очень важно следить и держать  его в норме

— Физическая активность. Регулярные физические упражнения полезны для контроля веса, снижения стресса, и обеспечения здоровья сердцу.

— Алкоголь и курение. Мужчины, которые пьют алкоголь, должны делать это в меру. Отказ от курения является существенным.

— Сексуальная активность. Оставаться сексуально активным позволяет существенно предотвратить риск возникновения эректильной дисфункции. Частые эрекции стимулируют постоянный  приток крови к пенису, поэтому мужчины реже болеют данным заболеванием.

— Изменение или уменьшение дозы лекарств. Если принятие лекарства вызывают эректильную дисфункцию, то это стоит обсудить с лечащим врачом, возможно, придётся уменьшить дозу или попробовать другой препарат.

Этапы диагностики эректильной дисфункции

При возникновении признаков импотенции у мужчин необходимо оперативно провести диагностику и ряд лечебных мероприятий. В этом случае требуется вместе со специалистом выработать систему профилактики импотенции. Диагностика эректильной дисфункции может проводиться в несколько этапов.

Определение жалоб пациента. На первом приеме врач должен расспросить пациента о проблемах в сексуальной жизни. Симптомы импотенции (эректильной дисфункции) выявляются после заполнения специальной анкеты – Международного Индекса Эректильной Функции (МИЭФ-5). Бланк опроса включает 5 простых вопросов. Ответы на них позволяют специалисту оценить степень импотенции, подобрать профилактику и лечение.

Психосоциальное обследование. Большое значение в диагностике сексуального расстройства отдается анализу психологического состояния пациента. Врачу необходимо выяснить, какие взаимоотношения у пациента с половым партнером, какую реакцию проявляют они оба на эректильную дисфункцию. Эффективное лечение и профилактика не могут быть назначены без определения наличия или отсутствия у мужчины тревожных и депрессивных состояний. В этих случаях, более эффективным лечением будет не медикаментозная терапия эректильной дисфункции, а консультация невролога или психотерапевта.

Сбор медицинского анамнеза. Примерно в 21% случаев причинами органических форм импотенции является регулярный прием лекарств или хирургическое вмешательство. Сбор медицинского анамнеза необходим для выявления данных действий и их влияния на организм мужчины. Также в анамнезе должна быть собрана информация о вредных привычках, системных и хронических заболеваниях, приеме лекарственных и наркотических препаратов, проведении лучевой терапии на органах таза и т.д.

Физикальное обследование

В ходе осмотра врач оценивает телосложение пациента, особое внимание уделяется выраженности у мужчины вторичных половых признаков. Одной из главных задач обследования является выявление проблем, связанных с неправильным функционированием щитовидной железы

Сюда относится физикальный осмотр, изменение частоты пульса, кожные проблемы и т.д. Медицинский осмотр наружных половых органов показывает состояние мошонки, возможные изменения формы члена (врожденные или при болезни Пейрони). Диагностика простаты (для определения воспалений) производится ректально. Физикальное обследование позволяет установить причины возникновения и степень эректильной дисфункции. К примеру, если выявлена слабая чувствительность полового члена, то причиной импотенции может быть поражение нервной системы. В случае, когда у пациента диагностировано увеличение грудных желез, небольшой размер семенников, замедленный рост волос на лице, то это признаки проблем низкого уровня тестостерона в крови.

Важно знать!
Шокирующая статистика! По последним исследованиях более трети женщин, подавших на развод, не довольны размером полового органа супруга. Основной причиной развода они называют слабый оргазм или его отсутствие по причине малого проникновения. Чтобы не доводить дело до операции по удлинению мужчины во всем мире пользуются...

Читать далее.. »

Лабораторные исследования. Диагностика эректильной дисфункции предполагает измерение давления крови в сосудах полового члена, проведение УЗИ и радиоизотопного сканирования. Наиболее эффективным методом выявления признаков импотенции является наблюдение за спонтанными ночными эрекциями. В норме их продолжительность составляет не менее 20% от общего времени сна. Этот процент эрекций при сниженной ригидности существенно повышается с возрастом.

Длина члена
Возраст
Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению
Длина, см
12
Идет поискНе найденоПоказать
Возраст
18
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Маленький член в 14 лет
ОтвеченоСаша спросил (-а) 3 года назад
512 просм.3 ответ.0 голос.
Какой размер члена Рокко Сиффреди?
ЗакрытИван спросил (-а) 4 года назад
2782 просм.0 ответ.0 голос.
Какой размер члена Алексея Панина?
ОтвеченоИван спросил (-а) 4 года назад
9370 просм.0 ответ.0 голос.