Симптомы и лечение урологических заболеваний у мужчин

Лечение аденомы простаты

Длина члена
Возраст
Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению
Длина, см
12
Идет поискНе найденоПоказать
Возраст
18
Идет поискНе найденоПоказать

Ранее аденома простаты устранялась только хирургическим путем, но сейчас существуют методы вылечиться без подобного вмешательства. Медикаментозные препараты назначаются врачом в индивидуальном порядке, а рецепты народной медицины являются универсальными. При лечении мужской болезни как аденома простаты необходимо включить в свой рацион репчатый лук. Этот продукт помогает вылечить болезнь. Его необходимо употреблять в сыром виде.

Также можно приготовить специальный отвар. Готовят его таким способом – стакан шелухи заливают кипятком и отваривают на слабом огне в течение 15 минут. После этого принимают, по желанию можно добавить мед.

Тыква. Тыквенные семечки хорошо влияют на мужское здоровье. Это знают все. Чтобы не возникало это заболевание, старайтесь есть их в большом количестве.

Скорлупа каштанов. Возьмите 5 столовых ложек скорлупы, залейте 0,5 литра кипятка. Затем поставьте в холодильник. При постоянном принятии вы добьетесь положительного результата.

Симптомы и лечение урологических заболеваний у мужчин

Самые распространенные болезни у мужчин

Болезни мужской мочеполовой системы имеют разные причины. Некоторые являются сугубо местными, затрагивают один орган, а более серьезные способны поразить весь комплекс.

Уязвимость органов связана со строением, усугубляется наследственностью, общим состоянием здоровья и внешними причинами. Ухудшает ситуацию замалчивание мужчинами интимных проблем: многие стыдятся половой дисфункции, до последнего не обращаются за квалифицированной помощью, теряя время.

Первое место по распространенности среди мужских болезней занимает воспаление простаты. Простатит может быть бактериальным и не бактериальным, вызванным естественными причинами и внешними факторами. Когда кровоток в железе нарушается, жидкость внутри также движется с перебоями, скапливается в извилистых протоках.

Сидячий образ жизни, избыточный вес, узкое белье и одежда, стрессы, нерегулярные половые контакты, пагубные привычки, возрастные изменения приводят к развитию патологии.

Из-за увеличения предстательной железы в размерах, она начинает давить на соседние органы. Наиболее выраженные симптомы – проблема при мочеиспускании, боль во время полового акта, ломота в паху, затяжные эрекции и в то же время – снижение потенции.

Похожее заболевание – аденома простаты или доброкачественное новообразование предстательной железы.

Орган разрастается, сдавливает мочеиспускательный проток, препятствует нормальному семяизвержению. Основные признаки болезни – частые позывы в туалет, болезненное опорожнение пузыря, эректильная дисфункция. В запущенной стадии требует оперативного вмешательства.

Уретрит – инфекционное заболевание мочеиспускательного канала.

При воспалении длинная и узкая уретра увеличивается в размерах, просвет для тока мочи становится меньше, что вызывает боли при мочеиспускании. Инфекция может попасть в организм во время коитуса, при халатном отношении к интимной гигиене. Также болезнь вызывают сильные стрессы, нездоровый образ жизни, переохлаждение.

На фоне заболеваний, при которых затруднен ток мочи, развиваются сопутствующие диагнозы.

Любая инфекция, попавшая в проводящие пути, легко распространяется с мочой:

  1. Цистит – воспаление мочевого пузыря инфекционной или не инфекционной природы при простуде. Инфекция может проникнуть и выше, до почек, особенно у пожилых.
  2. Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. К типичным симптомам, связанным с болью при испускании мочи и во время половых актов, добавляется болевой синдром в пояснице.
  3. Мочекаменная болезнь – заболевание почек не бактериальной этиологии. В мочевых каналах, в лоханке образуется сначала песок, потом камни. При тяжелом течении болезни человек сталкивается с серьезными болями, вплоть до приступов.

Симптомы и лечение урологических заболеваний у мужчин

Целый ряд недугов связан с поражением яичка и придатков:

  1. Эпидидимит – инфекционное воспаление придатков. Острый местный болевой синдром сопровождается покраснением и опуханием мошонки, резким увеличением температуры (вплоть до 40 градусов). Самое тяжелое последствие – бесплодие, поскольку сперма не может пройти по семенным протокам.
  2. Орхоэпидидимит – инфекционное воспаление яичка. В основном поражается болезнью одно яичко, при тяжелом течении воспаляются оба. Болезненные ощущения в области мошонки, повышение температуры, нетипичное уплотнение структуры органа свидетельствуют о заболевании. Бывает в острой или хронической форме.
  3. Везикулит – воспаление семенных пузырьков, вызванное инфекцией, травмой, переохлаждением. Болевые ощущения в области мошонки распространяются на крестец и поясничный отдел. Усиливается синдром при половом акте, испускании мочи, а также при дефекации.
  4. Зудом, нездоровыми выделениями и налетом, покраснением, трещинами характеризуется баланопостит – раздражение крайней плоти и вокруг.
  5. Фимоз – патологическое сужение и неподвижность крайней плоти у половозрелых мужчин. До созревания фимоз является возрастным признаком. Во время полового акта мужчина испытывает боль. Фимоз может влиять на способность к зачатию. Другое проявление – преждевременное семяизвержение.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Опытные специалисты нашей клиники составят грамотный план обследования для выявления инфекций, передающихся половым путем, а также назначат необходимое лечение.

Для уточнения диагноза применяем эффективные методы лабораторной диагностики:

  • ПЦР-диагностику
  • ДНК-диагностику
  • иммуноферментный анализ
  • бактериальный посев.

Лечение комплексное и подбирается индивидуально, учитывая состояние пациента, результаты полученных лабораторных анализов и данных УЗИ, а так же образа жизни пациента.

Если у мужчины возникли осложнения в виде везикулита или простатита, помимо антибактериальной терапии после устранения воспалительного процесса врач может назначить курс массажа предстательной железы . Через два месяца после завершения курса лечения необходимо пройти повторное обследование, чтобы убедиться в том, что заболевание исчезло.

Стоит помнить о том, что вы сами можете существенно снизить риски заражения половыми инфекциями, тщательно соблюдая интимную гигиену, избегая случайных половых связей и практикуя защищенные сексуальные контакты. Если заражение все же произошло, не стоит заниматься самолечением или игнорировать симптомы. Лучше сразу обратитесь к врачу урологу.

Андрология
– раздел урологии, занимающийся вопросами сохранения мужского репродуктивного здоровья, а также предупреждением, диагностикой и лечением заболеваний мужской половой сферы. Сегодня проблема мужского здоровья стоит очень остро. Ежедневные стрессы, экологическое неблагополучие, вредные привычки, нерациональное питание, огромное количество половых инфекций имеют своими печальными последствиями рост количества мужских болезней и их отрицательное влияние на репродуктивное здоровье мужчины. По статистике почти в 50% случаев причина бесплодия пары кроется в мужской составляющей.

А-Я
А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Все разделы
Наследственные болезни
Неотложные состояния
Глазные болезни
Детские болезни
Мужские болезни
Венерические болезни
Женские болезни
Кожные болезни
Инфекционные болезни
Нервные болезни
Ревматические болезни
Урологические болезни
Эндокринные болезни
Иммунные болезни
Аллергические болезни
Онкологические болезни
Болезни вен и лимфоузлов
Болезни волос
Болезни зубов
Болезни крови
Болезни молочных желез
Болезни ОДС и травмы
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни сердца и сосудов
Болезни толстого кишечника
Болезни уха, горла, носа
Наркологические проблемы
Психические расстройства
Нарушения речи
Косметические проблемы
Эстетические проблемы

Обновлено: 27.05.2019

103583

Диагностика и лечение

На приеме, андролог сначала собирает анамнез и опрашивает мужчину.

Выясняет образ жизни, имеются ли вредные привычки, наследственные факторы, другие причины возникновения заболеваний репродуктивных органов.

Возможны следующие жалобы:

  • сыпь в области гениталий;
  • покраснение половых органов;
  • выделение из уретрального канала;
  • зуд в зоне половых органов;
  • боль в области нижних отделов живота;
  • болезненные ощущения в члене;
  • снижение либидо;
  • невозможность эрекции;
  • бесплодия.

Проявления тех или иных заболеваний могут быть самыми разнообразными.

После опроса врач приступает к объективному обследованию.

Осматривает половые органы, осуществляет пальпацию.

Если есть подозрение на патологию предстательной железы, выполняет пальпацию и массаж простаты через прямую кишку.

При подозрении на заболевание, врач назначает дополнительные методы обследования: лабораторные и инструментальные.

Из лабораторных методик применяются:

Общий анализ крови – позволяет выявить активный воспалительный процесс.

При этом будет по повышено СОЭ и увеличено количество лейкоцитов.

Общий анализ мочи – позволяет обнаружить лейкоциты, которые свидетельствуют о воспалении.

Белок, эритроциты, говорят о нарушении работы почек и патологическом процессе в них.

Берется мазок из уретры для выявления микроорганизмов при подозрении на инфекцию.

Отделямое уретрального канала, моча, эякулят, секрет простаты используют дл исследования.

Все биологические жидкости при подозрении на инфекционный процесс в половых органах, подвергаются лабораторному исследованию.

Выполняется прямая микроскопия для обнаружения возбудителя.

Таким образом можно выявить бактерию или грибок.

  • ПЦР с высокой точностью определит инфекционный агент.
  • ИФА исследование крови позволяет узнать, сроки болезни, наличие микроорганизма в половых органах.
  • Можно сделать посев на определение возбудителя.
  • Затем выполнить определение чувствительности к антимикробным препаратам.
  • Для выявления гормональных нарушений, назначают исследование на тестостерон.
  • Есть анализ для определения злокачественного новообразования простаты – это ПСА.
  • При патологии в яичках, придатках, делается спермограмма.

Анализ проводится для определения двигательной активности сперматозоидов и их способности к оплодотворению.

Из инструментальных методик, широко используется ультразвуковое исследование органов малого таза, яичек.

Этот метод позволяет посмотреть на органы, увидеть воспаление, новообразования, спайки, фиброз.

КТ, МРТ назначаются по показаниям.

На первом этапе достаточно ультразвукового исследования.

Более точные методики используют при подозрении на злокачественное образование, врожденную патологию.

Все дополнительные методы обследования назначаются врачом.

Они направлены на то, чтобы поставить верный диагноз и грамотно назначить лечение.

Достоверную причину болезни мужского детородного органа

и внутренних половых органов врач андролог выясняет при помощи различных методик.

К ним относится инструментальная диагностика:

  • УЗИ яичек,
  • предстательной железы

Симптомы и лечение урологических заболеваний у мужчин

и лабораторная диагностика:

A. выявление возбудителя инфекции при помощи ПЦР,

B. ИФА,

C. микроскопии мазков из уретры,

D. спермограмма для оценки функциональной активности яичек и предстательной железы.

На основании полученных результатов исследования назначается лечение.

Оно направлено на устранение воздействия причинного фактора развития заболевания.

Симптомы и лечение урологических заболеваний у мужчин

А также восстановление функциональной активности органов половой системы мужчины.

Терапия мужских болезней требует комплексного подхода.

После постановки диагноза, андролог назначает необходимое лечение.

При воспалительных заболеваниях используют противомикробные препараты, иммуномодулирующие средства.

Применяются методы физиотерапии:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • воздействие электрическим током.

Существуют заболевания, требующие хирургического вмешательства: злокачественные новообразования, фимоз, варикоцеле.

В любом случае, лечение должно быть назначено только врачом.

Поэтому требуется своевременное обращение к урологу, андрологу.

Основные мужские «проблемы»

Сегодня современная
андрология выделяет основные задачи для борьбы с мужскими недугами мужской
мочеполовой системы, такие как профилактика, своевременная диагностика и
лечение возникших болезней. В преобладающем большинстве именно инфекции
являются главными причинами появления поражения
мочеполового аппарата.

Симптомы и лечение урологических заболеваний у мужчин

Заболевания возникают в
результате их появления, которые подразделяются на такие виды:

  • неспецифические
    инфекции, к которым относятся кишечная палочка, различные вирусы,
    микоплазмы, стрептококки, стафилококки и многие другие;
  • специфические
    — трихомонады, гонококк, уретриты,
    микобактерия туберкулеза и др.

Эти инфекции, как
правило, в организм попадают в период полового акта, иногда встречается
гематогенный путь передачи, то есть при движении крови, к примеру, они
поступают из мест, являющиеся хроническим сосредоточением инфекций (околоносовые пазухи, миндалины и пр.). Существуют
и другие причины, такие как пороки и возможные аномалии развития детородного
места мужчины.

Причинами возникновения
онкологических заболеваний половой системы у мужчин могут чаще всего появляться
дисбаланс циркулирующих гормонов, которые оказывают влияние на половые органы.
Такой дисбаланс возникает в результате старения организма. К факторам появления
рака предстательной железы относятся: генетическая предрасположенность,
возраст, чрезмерное употребление жиров животного происхождения, а не нормальное
состояние яичка прямо воздействует на развитие аденомы простаты. Однако следует
отметить, что под понятием «аденома предстательной железы» понимается
доброкачественная опухоль, возникающая у мужчин разных возрастов.

Причины возникновения
воспалительных заболеваний половых органов у мужчины – застойные явления, появляющиеся
из-за повышенной или сниженной половой активности, что сопровождается коитусом
(прерванным половым актом), при чрезмерном курении и употреблении спиртных
напитков.

Развитие болезней
других систем и органов является фактором заболеваний половой системы у мужчин,
в особенности эректильной дисфункции, к которым относятся неврозы, атеросклероз, неврозы, ожирение, сахарный
диабет и многие другие.

Появление простатита возникает из-за
инфекционных или застойных причин. Данное заболевание встречается и мужчин
разной возрастной категории, в частности и у молодых, поскольку наблюдается застой
секрета предстательной железы, а также недостаточная сексуальная активность.

Первые сигналы для похода ко врачу

Симптомы и лечение урологических заболеваний у мужчинБолезни мочеполовой системы у мужчин близки друг другу по вызываемым ощущениям. Конкретный диагноз поставит андролог или уролог, больному же остается наблюдать за работой выделительных и репродуктивных органов.

  • боль, жжение и рези могут ощущаться как внутри, так и снаружи;
  • мочеиспускание доставляет дискомфорт. Частые позывы в туалет не связаны с наполнением мочевого пузыря. Сила струи становится значительно меньше. Полностью опорожнить мочевой пузырь проблематично. Некоторые пациенты сталкиваются с проблемой недержания мочи;
  • стреляющие боли в боку, в области поясницы и крестца;
  • во время эрекции, полового акта и оргазма чувствуется боль;
  • потенция падает;
  • в моче и сперме присутствуют кровяные примеси, запах.

О причинах и лечении гематурии у мужчин читайте в нашей статье.

Симптомы усиливаются по мере развития болезни. Сначала заболевание не приметно. Боли, покалывания ощущаются слабо, возникают нерегулярно. На фоне нормального мочеиспускания проявляются разовые дискомфортные ощущения, не вызывающие тревоги.

Неудачи при половом контакте случаются со всеми мужчинам, на то есть разные причины, вплоть до стресса, физической утомленности. Но если проблемы в постели возникают все чаще, это уже повод бить тревогу.

Люди склонны откладывать визит к доктору до того времени, пока боль нельзя будет терпеть, а дискомфорт станет мешать повседневной жизни. Врачи призывают пациентов обращаться при первых подозрительных проявлениях, т.к. они могут стать причиной необратимых изменений, вплоть до бесплодия, если недооценивать их серьезность.

Как только обнаруживаются общие тревожные признаки, необходимо посетить врача.

6. Преждевременное семяизвержение.

Преждевременное семяизвержение относится к заболеванию у мужчин, при котором эякуляция происходит раньше желаемого момента, перед или сразу после введения полового члена во влагалище женщины, при этом должного удовлетворения не проходит и человек испытывает дискомфорт.

Причины преждевременной эякуляции:

  • -психологические проблемы,
  • -страх отказа на основании плохого опыта,
  • -очень редко причиной становятся воспалительные процессы.

Симптомы и лечение урологических заболеваний у мужчин

В лечении на первом месте находятся психосексуальная и поведенческая терапия, саморегуляция, если не помогает, то назначают антидепрессанты, но при этом будет уже страдать качество эрекции.

Появление дискомфорта в области гениталий и паха могут свидетельствовать о проблемах в организме. Чтобы мужские болезни не перешли в хроническую стадию, не привели к бесплодию и импотенции необходимо корректное лечение. Большинство заболеваний мочеполовой сферы хорошо поддаются медикаментозной терапии на ранних стадиях.

Симптомы и лечение урологических заболеваний у мужчин

Избежать импотенции и бесплодия помогает своевременное лечение

АНАЛИЗЫ НА ИППП У МУЖЧИН: КАК СДАВАТЬ

Многие ЗППП диагностируются на основании визуального обследования (клинической картины и характерных физических признаков). Например, герпес и сифилис, как правило, имеют явные симптомы. Часто выявление инфекции зависит от общего состояния и иммунитета организма.

Анализ на хламидиоз у мужчин могут проводить по образцу мочи. В этом случае никакой подготовки не требуется, но хотя бы за час до тестирования не следует мочиться. Также может использоваться соскоб. Для выявления антител (которые появляются в ответ на наличие инфекции в организме) исследуют образец крови, в этом случае перед его взятием нужно воздерживаться от пищи хотя бы 4 часа.

Для определения трихомониаза может использоваться метод ПЦР. В этом случае на анализ берут соскоб, секрет простаты, эякулят или утреннюю мочу. Не рекомендуется сдавать анализы на фоне лечения антибиотиками, если это не назначено врачом. Похожим образом проводят исследование на гонококки.

Какому врачу сдавать анализ и мазок на ИППП мужчине

Мазок из уретры или кровь из вены/пальца на инфекции, передающиеся половым путём, у мужчины может взять врач лаборатории (женщина или мужчина), в которой будет проводиться исследование. Если мазок планируется сдавать в бесплатной поликлинике, то может потребоваться назначение на исследование, которое выдаёт терапевт, уролог, венеролог или дерматовенеролог.

При некоторых ИППП может потребоваться консультация других специалистов, например, гастроэнтеролога (при гепатите) или иммунолога (с ВИЧ).

ЛЕЧЕНИЕ ИППП У МУЖЧИН

Лечением ИППП у мужчин может заниматься уролог, венеролог или дерматовенеролог. Сифилис и гонорею обычно лечат в кожно-венерологическом диспансере, так как это серьёзные заболевания, требующие профессионального наблюдения и соблюдения схемы лечения.

Вирусные инфекции, передающиеся половым путём, такие как ВПЧ, могут проходить самостоятельно. Так как лечения для папиллом нет, терапия генитальных бородавок заключается в их удалении.

Гепатит В и в большей степени гепатит С могут сохраняться и развиваться в хроническую инфекцию. Для их лечения могут использоваться антивирусные препараты и интерферон. Лекарства для лечения ВИЧ могут управлять инфекцией, но не лечат вирус до конца. Генитальный герпес сохраняется на всю жизнь, хотя противовирусные препараты могут уменьшить тяжесть и частоту вспышек.

Последствия ИППП для мужского здоровья

Без должного лечения некоторые ЗППП начинают распространяться по всему телу и затрагивают весь организм, вызывая далеко идущие последствия. Гонорея и сифилис — примеры таких излечимых состояний, которые могут вызвать серьёзные последствия, если их вовремя не выявить. ВИЧ-инфекция вызывает подавление иммунитета, которое может привести к смерти от рака или редких инфекций, хотя лечение позволяет отложить или отсрочить иммуносупрессивные действия вируса. Гепатиты B и C могут вызвать повреждение печени, которое иногда прогрессирует до отказа органа. Герпетическая инфекция сохраняется на протяжении всей жизни и может периодически проявляться. ИППП также могут стать причиной бесплодия.

Профилактика ИППП у мужчин

Использование презервативов помогает предотвратить передачу некоторых ИППП, но ни один из способов профилактики не способен обезопасить от заражения на 100%. Иногда ИППП затрагивают участки тела, которые обычно не защищаются у мужчины презервативом во время полового акта. Другая частая причина заражения в том, что профилактические меры игнорируют, если у партнёра нет видимых признаков заражения и симптомов ИППП, или вступают в незащищённый контакт, не дождавшись полного излечения партнёра (отсутствие видимых симптомов не всегда означает выздоровление). Уменьшить риск заражения инфекциями помогает ограничение числа незащищённых сексуальных контактов, а ранняя диагностика с консультированием и лечением помогут избежать дальнейшего распространения инфекций, передающихся половым путём.

Половые инфекции
у мужчин
развиваются в основном вследствие незащищенных половых контактов из-за проникновения в организм вирусов и бактерий. При хорошем иммунитете организма большинство подобных заболеваний имеет тенденцию к скрытому течению и обнаруживаются они во время скрининга или уже когда затрагивает другие органы, приводит к воспалению различной локализации (например, уретрит, простатит, везикулит, цистит, орхит, эпидидимит и др.) или, что более печально, преждевременной эякуляции, снижению эректильной функции, вплоть до импотенции и внекоторых случаях к бесплодию.

Лечение мужских болезней

После определения диагноза врач составляет схему лечения, терапию лёгких форм заболевания проводят при помощи физиопроцедур и медикаментов, под постоянным наблюдением специалиста лечиться можно самостоятельно в домашних условиях. При запущенных, врождённых формах болезней половых органов требуется оперативное вмешательство.

Лекарственные препараты

В лечении урологических заболеваний у мужчин используют препараты, которые борются с возбудителями заболевания, устраняют неприятные симптомы, способствуют укреплению и восстановлению иммунитета, эректильной функции.

Основные группы лекарств:

  • антисептические растворы – Мирамистин, Хлоргексидин, используют для промывания головки пениса, удаления налёта с крайней плоти;
  • антибиотики – Амоксициллин, Цефуроксим;
  • противогрибковые препараты – Нистатин, помогают при кандидозном уретрите, простатите;
  • противовирусные средства – Ацикловир, назначают при обострении генитального герпеса;
  • препараты для улучшения потенции – Фентоламин, Силденафил, Тентекс Форте, лекарственные средства с тестостероном, L-аргинином – больше способов повышения потенции;
  • альфа-адреноблокаторы – Кардура, Омсулозин, необходимы для улучшения состояния при аденоме простаты;
  • иммуномодуляторы – Пирогенал, Реаферон.

Симптомы и лечение урологических заболеваний у мужчин

Пирогенал — эффективный иммуномодулятор

После окончания антибактериальной терапии необходимо пропить Бифиформ, Рибомунил, другие пробиоики, пребиотики, укрепить иммунную систему помогут витаминные комплексы. Если возникает недержание, следует использовать специальные накладки, которые быстро впитывают жидкость.

Хирургические методы

При отсутствии терапевтического эффекта после медикаментозной терапии, при запущенных формах урологических проблем, врождённых аномалиях проводят операцию. В некоторых случаях оперативное вмешательство может быть сделано по желанию мужчины.

Виды андрологических операций:

  • циркумцизия – обрезание крайне плоти при фимозе, в некоторых случаях мужчины делают её по гигиеническим соображениям;
  • восстановление функций в яичковой вене при варикоцеле;
  • фаллопротезирование – протезирование мужского достоинства проводят при органических формах эректильной дисфункции, что позволяет в 95% случаев добиться заметного положительного результата;
  • изменение длины и толщины пениса – удлинение проводят за счёт уменьшения скрытого промежностного отдела, для утолщения применяют специальные импланты;
  • удаление злокачественных и доброкачественных опухолей.
Важно знать!
Шокирующая статистика! По последним исследованиях более трети женщин, подавших на развод, не довольны размером полового органа супруга. Основной причиной развода они называют слабый оргазм или его отсутствие по причине малого проникновения. Чтобы не доводить дело до операции по удлинению мужчины во всем мире пользуются...

Читать далее.. »

Длина члена
Возраст
Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению
Длина, см
12
Идет поискНе найденоПоказать
Возраст
18
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Маленький член в 14 лет
ОтвеченоСаша спросил (-а) 7 лет назад
993 просм.10 ответ.0 голос.
Какой размер члена Рокко Сиффреди?
ОтвеченоИван спросил (-а) 8 лет назад
3296 просм.3 ответ.0 голос.
Какой размер члена Алексея Панина?
ОтвеченоИван спросил (-а) 8 лет назад
10389 просм.7 ответ.0 голос.