Киста яичка

Лечение

При отсутствии в яичке роста кисты терапия не является принципиальной. Но с целью предотвращения осложнений, особенно у мужчин среднего и пожилого возраста, рекомендовано удаление кисты.

Опухоль в яичке может начать расти, что приведёт к растяжению мошонки.

Для чего необходима операция и чем опасна запущенная киста?

• В любой момент киста у мужчин в яичке может начать расти, что приведёт к растяжению мошонки.
• При незначительной травме кожаного мешочка возникает риск прорыва полости внутрь. Это может привести к разлитию содержимого и нагноению.
• Поликистоз становится причиной бесплодия.
• При отсутствии лечения у мужчин пожилого возраста кисты преобразовываются в злокачественные опухоли.
• Фиброзное образование становится причиной нарушения работы выводных протоков. Застойные процессы негативно сказываются на интимной жизни, а транспортирование половых клеток сильно задерживается.

Операция необходима при возникновении сильных болей в паховой области и мошонке, а также дискомфорте во время полового акта и передвижения. Для этого применяют несколько методик.

Хирургическая операция

Один из самых травмирующих видов лечения, при котором врач делает разрез тканей по шву кожаного мешочка. Образование аккуратно срезают, не затрагивая мягкую часть яичек. При обильном кровотечении сосуды и рану ушивают специальными швами, которые рассасываются самостоятельно. Для предотвращения инфекционного заражения на яички накладывают стерильную повязку и подвязывают мошонку так, чтобы она не оттягивалась.

Склеротерапия

Проведение склеротерапии яичка.

Эта техника удаления кисты обладает выраженным травматизмом для пациента. Склеротерапия подходит мужчинам, которые не планируют иметь детей, а также при низкой свёртываемости крови. Исходным осложнением операции становится бесплодие, которое развивается от повреждения придатков.

Этапы лечения:

• в мошонку вводится игла, по которой выбирают всю жидкость из кисты;
• полость заполняют склерозирующим веществом, отчего её стенки склеиваются или запаиваются;
• проверяют семенные канатики на возможное попадание вещества.

Пункция

С помощью пункционного лечения удаляют содержимое опухоли без введения склерозирующего препарата. Её стенки опадают, но полость не исчезает. Такой тип лечения не является инновационным, так как после его применения усиливается частота рецидивов. Постепенно фиброзные стенки снова заполняются жидкостью.

Лапароскопия

С помощью лапароскопического инструмента хирург делает небольшой доступ в мошонку. Через небольшие надрезы вводят трубку, по которой подаётся газ. Стенки кожаного мешочка приподнимаются, что даёт хорошую чёткость картинки на мониторе. Лапароскопия — это один из малоинвазивных методов по устранению сперматоцеле. Сокращается длительность операции и реабилитационный период.

Лечение народными методами

Рецепты нетрадиционной медицины широко используются для лечения различных видов кист. Для это применяют растирки, настойки и отвары трав.

Противоопухолевым и рассасывающим действием обладают следующие растения:

Приобретать травы лучше в аптеке.

• золотой ус;
• подорожник;
• грецкий орех;
• сабельник;
• окопник;
• татарник;
• календула;
• родиола розовая;
• расторопша;
• чеснок.

Приобретать травы лучше в аптеке, где они прошли специальную обработку и готовы к приготовлению лечебных отваров. При использовании растений необходимо соблюдать инструкцию по применению, указанную на упаковке.

Лечение

В иных случаях требуется операция, показаниями к ней являются следующие состояния:

• увеличение кисты в размерах;
• уплотнение новообразования;
• повышение температурного режима в мошонке;
• покраснение яичек;
• боль в этой области, которая возникает не только при половом акте, но и даже при ходьбе;
• проблемы с деторождением, которые обусловлены именно наличием сперматоцеле или иного вида кисты.

Операция может осуществляться различными способами, которые хотя и имеют общую суть, всё же отличаются способами и инструментами. Современная медицина предлагает самые разные методики для этого, среди которых особое место занимает лазерная хирургия. Цену на эту процедуру можно узнать в каждой клинике, где имеется уролог, так как в зависимости от города, стоимость может сильно варьироваться.

Лапароскопия

Для удаления новообразования чаще используется безопасный метод, имеющий название лапароскопия, который нередко требуется для удаления кисты в женском организме. Осуществляется он за счёт небольшого прокола, через который действуют не только инструментами, но и оборудованием. Врач в это время может следить за своими действиями на мониторе, где изображение представлено в увеличенном виде.

Эта методика является более безопасной, быстрой, эффективной и менее травматичной. Лапароскопия отличается от других методов тем, что у неё минимальный период на восстановление.

Во время проведения манипуляций по удалению кисты, в брюшную полость подают углекислый газ, который помогает полностью открыть органы. После того как удаление кисты будет завершено, требуется поддерживающая повязка.

Категорически запрещены физические нагрузки, сексуальные контакты и нервные напряжения. В противном случае наложенные швы могут разойтись. После проведения всех манипуляций требуется приём антибиотиков. Мужчине категорически запрещено переедать и употреблять алкогольную продукцию.

Склеротерапия

Помимо этой методики, используется и склеротерапия, во время которой из новообразования удаляется жидкость. После этого вводится раствор, способствующий разрушению оболочки. Склеротерапия не проводится, если имеется киста канатика яичка, так как вследствие оперативного вмешательства могут возникнуть нарушения проходимости, что приводит к бесплодию.

Пункция

Также нередко врачи прибегают к пункции, которая схожа с предыдущим методом, но после откачки ничего не вводится. К сожалению, жидкость со временем будет накапливаться опять, что приведёт к повторному вмешательству. Из-за этого слизистая протока истончается, что приводит к травмированию яичка.

Лечение

Важно запомнить, что кисту яичка невозможно вылечить при помощи лекарственной терапии. Современные клиники предлагают несколько вариантов решения проблемы у ребенка

Хирургическое вмешательство

Перед проведением операции по удалению опухолевого новообразования мальчика необходимо подготовить. Также специалист направляет ребенка на сдачу определенных анализов (биохимия, общий анализ кровяной жидкости и урины, определение группы крови и ее свертываемость).

Проводят оперативное вмешательство под местной анестезией или общим наркозом. На выбор анестезирующего метода влияют такие факторы, как структура и размеры опухоли, состояние маленького пациента.

В ходе операции над уплотнением хирург делает небольшой надрез, удаляет кистозную опухоль и осуществляет послойное наложение швов. Чтобы предотвратить отечность, к прооперированному участку прикладывается холод.

Склеротерапия

Данный метод относится к малоинвазивным и применяется только при наличии соответствующих показаний к операции. Процедура заключается во введении специальной иглы через мошонку в опухоль. Далее происходит забор содержимого полости и ввод такого же количества склерозирующего средства, которое оказывает разрушающее воздействие на патогенные ткани и склеивает кистозные стенки.

Пункция

Метод заключается в проведении тех же действий, которые были описаны в предыдущем способе удаления. Единственное отличие заключается в том, что в очищенную полость жидкость специальный препарат не вводят. Единственный недостаток данной процедуры в ее временном положительном эффекте, поскольку не исключается вероятность повторного заполнения полости жидким содержимым.

Лапароскопия

При выполнении лапароскопического вмешательства делают небольшие проколы, которые позволяют вставить троакары. Через них в опухолевую полость вводятся необходимые инструменты и камера. Весь ход операции контролируется на мониторе.

Данный метод считается одним из наиболее безопасных и не нуждается в длительном периоде реабилитации.

Лечение кист яичка

Для лечения кист яичка (не осложненных воспалением) никаких лекарственных препаратов не существует, и в клинической практике пациенту с данным диагнозом предстоит выбрать либо удаление кисты яичка (или удаление кисты придатка яичка), либо склеротерапию. В редких случаях применяют пункционный метод лечения кист яичка.

Удаление кисты яичка, по словам врачей, это проверенный временем и очень надежный способом избавления от данной патологии. Операция при кисте яичка проводится под местным обезболиванием или общим наркозом: над кистой оболочку мошонки разрезают, вылущивают кисту и послойно ушивают рану. На мошонку накладывается марлевая повязка, лед, и поддерживающая повязка (суспензорий). Для профилактики послеоперационного воспаления назначается прием антибиотиков и ограничение физической активности на две недели. Кстати, перед операцией при кисте яичка врачи предупреждают пациентов о вероятности их бесплодия в будущем.

Кроме открытого хирургического вмешательства для удаления кисты яичка, а также для удаления кисты придатка яичка применяется лапароскопия, которая гораздо менее травматична, менее продолжительна и менее рискованна в плане развития послеоперационных осложнений.

Склеротерапия представляет собой альтернативный удалению метод лечения кист яичка, но менее эффективный. При склеротерапии с помощью шприца из полости кисты удаляется ее содержимое, а вместо него вводится специальный химический состав. В результате химической реакции происходит разрушение тканей, выстилающих внутренние стенки кисты, и стенки склерозируются, то есть «склеиваются» между собой. При этом таким же образом может быть поврежден семенной канатик, и это становится причиной бесплодия мужчины.

Пункционный метод лечения кист яичка отличается от склеротерапии тем, что после удаления жидкости из полости кисты туда ничего не вводится. Несмотря на простоту процедуры эффект от ее проведения временный, так как велика вероятность неоднократного повторного наполнения кисты серозной жидкостью. Кроме того, по словам врачей, каждая последующая пункция представляет серьезную угрозу повреждения тестикулы и эпидидимиса.

Следует отметить, что лечение кисты придатка яичка аналогично лечению кист яичка — хирургическое иссечение кисты или склеротерапия.

Киста яичка у ребенка, которая может появиться у мальчиков подросткового возраста, довольно часто после окончания периода полового созревания может самопроизвольно исчезнуть. Однако кисты придатка яичка размером более 1,5 см специалисты рекомендуют удалять.

Лечение кисты яичка народными средствами

Лечение кисты яичка народными средствами, учитывая, что медикаментозная терапия при данном заболевании отсутствует, представляется весьма… проблематичным. Тем не менее, есть два растения, которые могут помочь в борьбе с данной патологией. Это исландский мох и ламинария.

Исландский мох (цетрария исландская) содержит много йода, и препараты на его основе обладают антисептическими свойствами, например, натрия уснинат. А из сухого лишайника готовят отвар: на 200 мл кипятка берут 10 г измельченного растения, кипятят 5-10 минут, настаивают полчаса и принимают 3 раза в день по трети стакана.

Морская капуста (ламинария), кроме йода, содержит полисахарид — альгиновую кислоту, которая выводит из организма тяжелые металлы и радионуклиды, а ее производное альгинат натрия обладает выраженными противоопухолевыми свойствами. Кроме того, биологически активные вещества ламинарии регулируют жировой обмен в организме, подавляя метаболизм растительных стеролов. Это снижает риск образования в коже и других тканях всевозможных патологических скоплений. И врачи не зря рекомендуют ламинарию мужчинам, имеющим проблемы с предстательной железой, к примеру, простатит и аденому простаты.

Диагностика заболевания

Обнаруженные симптомы и лечение кисты яичка у мужчин требуют эффективной диагностики. Ее началом становится сбор анамнеза пациента

Важной информацией являются период появления новообразования в мошонке, перенесенные в прошлом заболевания и применяемые для их лечения препараты, наличие травм половых органов, предшествующие развитию болезни операции, образ жизни и род занятий больного

Далее специалист при помощи пальпации места развития опухоли определяет ее размеры, особенности строения, болезненность при ощупывании, связь с прилегающими тканями.

Диафаноскопия яичка

Метод диафаноскопии основан на прохождении лучей света в темном помещении через мошонку. Врач оценивает состояние кистозного образования, осматривая его спереди. Присутствие жидкости в нем придает телу опухоли характерный розоватый оттенок.

В целях подробной диагностики специалисты прибегают к УЗИ (ультразвуковому исследованию) и МРТ (магнитно-резонансной томографии). Эти методы позволяют точно определить размеры новообразования, место его локализации, характер кистозной жидкости. Часто необходимость в применении МРТ отпадает, так как установление диагноза и принятие решения о том, как лечить пациента, осуществляются уже во время проведения УЗИ.

Необходимость в лечении кистозных опухолей присутствует не всегда. Известны случаи, когда наблюдалось их самостоятельное рассасывание. Лечение показано при стремительном росте новообразования и неприятных сопутствующих симптомах.

Причины возникновения и симптомы кисты мужского яичка

Киста в яичках у мужчин – это довольно часто встречающаяся патология репродуктивной системы. У мужчин в яичках киста может доставлять неприятные ощущения.

К появлению кисты яичка могут приводить многие факторы самой разнообразной природы. Ключевыми причинами принято считать нарушение гормонального баланса и возрастной фактор. Кроме этого, к кисте могут приводить следующие причины:

1. Травмирование органов репродуктивной системы;
2. Возрастные изменения, которые начинают затрагивать здоровье мужчин старше сорока пяти лет;
3. Сахарный диабет;
4. Одновременное протекание таких заболеваний воспалительного характера, как эпидидимит, орхит, варикоцеле;
5. Инфекции половых путей и хронические процессы, протекающие в мочеполовой системе;
6. Наличие новообразований в придатках, причем не имеет значения, являются ли они доброкачественными или злокачественными;
7. Проживание на территории с плохой экологией, контактирование с вредными или радиоактивными веществами.

На протяжении длительного временного периода киста яичка протекает без особых проявлений. Для того, чтобы самостоятельно зафиксировать возможную патологию, нужно периодически осматривать и ощупывать собственные половые органы. Это поможет либо убедиться в том, что патологии не зафиксированы либо в том, что происходит что-то неладное и нужно обратиться к специалисту.

К наиболее часто встречающимся признакам заболевания принято относить следующие:

1. Отечность, протекание воспаления и изменение размеров мошонки;
2. Дискомфорт во время семяизвержения и при касании яичек;
3. Если киста разрывается или перекручивается, мужчина чувствует резкую боль, которая отдает в промежность. Кроме того, температура тела поднимается до тридцати восьми градусов и мужчина чувствует озноб. В таком случае нужно обязательно вызывать скорую помощь;
4. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
5. Ощущение газообразования и метеоризма;
6. Болезненные тянущие ощущения в нижней части живота;
7. Если киста перекрывает мочеиспускательный канал мужчины, ему становится больно ходить в туалет, возникает чувство распирания и тяжести.

Все перечисленные симптомы должны насторожить мужчину и заставить его обратиться к специалисту.

Капсулы для потенции Erostone
Использование препарата позволяет усилить сексуальное желание, укрепляет эрекцию, продлевает половой акт и усиливает оргазм!

К сожалению, среди обывателей широко распространено мнение, что мужчины крайне редко сталкиваются с какой-либо патологией генитальной сферы. Исключение составляет, разве что, хронический простатит.

Однако урологами всего мира регистрируется все возрастающее увеличение пациентов, у которых диагностируется киста яичка. Она же является и одной из ведущих причин бесплодия. При этом данное состояние является практически полностью обратимым в случае своевременного грамотного проведения хирургического вмешательства. О том, что это за заболевание и как его лечить, будет более подробно рассказано ниже.

Методы лечения кисты яичка у мужчин

Что касается медикаментозного лечения патологии, то его можно использовать только если возраст сперматоцеле не превышает 3 месяцев. Пациенту назначают антибиотики, а также препараты, которые усиливают их действие. Такая терапия приводит к тому, что кистозное новообразование уменьшается в размерах и в итоге рассасывается. В некоторых случаях положительный результат достигается путем использования анаболических средств. Но в любом случае эффективность консервативного лечения не превышает 30%.

Начальные стадии кисты придатка яичка у мужчин возможно лечить физиотерапевтическими методиками. Для этого врачи используют:

• УВЧ;
• электрофорез;
• парафиновые ванночки;
• озокеритовые аппликации.

Кистозные новообразования в яичке практически не поддаются консервативным методам терапии. Препараты назначают только как дополнение, которое способно купировать неприятные симптомы возникновения опухоли. Проведение операции по удалению кисты яичка считается наиболее эффективным методом лечения.

Лечение кисты яичка у мужчины без операции (с помощью народных средств) не эффективно. Это связано с тем что сперматоцеле имеет плотную капсулу, поэтому никакими примочками и отварами вылечить болезнь невозможно.

Показаниями к проведению операции по удалению новообразования в мошонке являются:

• большие размеры уплотнений;
• большое количество новообразований;
• дискомфорт и болезненность в месте поражения;
• воспалительные процессы;
• бесплодие, которое развилось на фоне кисты.

Перед операцией пациент должен пройти подготовку (требуется проведение ряда лабораторных исследований):

• кровь и моча на биохимический и общий анализ;
• электрокардиограмма;
• коагулограмма, чтобы определить уровень свертываемости крови;
• анализ на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит);
• анализ крови на определение группы и резус фактора.

На сегодняшний день врачи используют следующие методы хирургического лечения кисты яичка у мужчин:

1. Классическая операция, при которой проводится полостной разрез и через него кистозное новообразование иссекается. Затем ткани сшиваются, а сверху накладывает марлевая повязка со льдом. После такого вмешательства пациент должен принимать антибиотики и противовоспалительные средства. Проводят такую операцию по удалению кисты придатка яичка под общей анестезией.
2. Склеротерапия. Это более щадящий метод лечения. В этом случае удаляется жидкость из новообразования. После того, как жидкость откачивается, внутрь кисты вводят специальное вещество, которое разрушает оболочку капсулы. Такое вмешательство проводят без разрезов, а при помощи шприца. После склеротерапии возможно ухудшение продвижения сперматозоидов. В таком случае потребуется удаление поврежденного участка.
3. Лапароскопия. Это малоинвазивная современная операция, после которой пациенты быстро восстанавливаются. Проводится лапароскопическое удаление сперматоцеле с помощью специального оборудования. Вводятся эти устройства через несколько небольших отверстий на теле пациента.
4. Пункция (напоминает склеротерапию, только после удаления жидкости в полость новообразования в мошонке лекарственный состав не вводится). Такой метод лечения является временным, поскольку в будущем произойдет рецидив заболевания и кистозная полость снова накопит в себе жидкость.
5. Лазеротерапия. Это новый, но уже широко используемый метод, который имеет ряд преимуществ – снижение травматизма, минимальные кровопотери, легкий послеоперационный период.

Осложнения после операции

После операции, если пациент строго придерживается рекомендаций врача, осложнения развиваются очень редко. Но иногда возникают:

• болевые ощущения в мошонке;
• отечность и инфицирование;
• рецидив патологии.

После операции пациент должен соблюдать следующие рекомендации врача по уходу:

• принимать назначенные врачом таблетки;
• отечность в послеоперационной зоне в течение нескольких дней после вмешательства – это нормальное явление, купировать которое поможет прикладывание грелки со льдом;
• носить легкое нижнее белье несколько дней после операции;
• на 2-3 недели исключить тяжелые физические нагрузки;
• не вступать в половые контакты;
• не водить какое-то время автомобиль;
• промывать область разреза теплой водой.

Через 10 дней необходимо прийти к урологу на контрольный осмотр. При соблюдении всех правил, риск развития послеоперационных осложнений минимален.

Диагностика

Киста яичника у женщин и киста яичка у мужчин очень схожи по причинам ее образования, а именно, в большинстве случаев, связаны с нарушением гормонального фона в организме, но несмотря на это, способы их лечения совершенно разные.

При игнорировании симптомов и несвоевременном обращении к медицинскому специалисту, а именно урологу или андрологу, это влечет за собой серьезные последствия, самыми лояльными, в данном случае, выступают дискомфорт и нарушения половой активности (пропадает половое влечение и желание). Самым серьезным последствием является — бесплодие.

Очень часто мужчина может даже не подозревать, что у него есть киста левого яичка, так как при небольших ее размерах заболевание протекает практически бессимптомно и диагностируется только в кабинете у врача.

Плановый осмотр пациента

Для постановки диагноза, мужчине необходимо проводить плановые и регулярные осмотры у своего лечащего врача. Врач на приеме проводит полный сбор анамнеза, который поможет определить причину возникновения заболевания и с какого времени развивается новообразование. Помимо этого, врач выясняет, существуют ли у пациента сопутствующие причины для возникновения заболевания, а именно:

• были ли травмы половых органов и придатков (на спортивной площадке, во время тренировки или в армии);
• не переносил ли, в течение нескольких дней, больной воспаление органов малого таза, и какое лечение было назначено.

После устного опроса пациента, врач проводит осмотр и пальпацию половых органов, определяя при этом размеры и месторасположение кисты. Помимо этого, врач проводит осмотр с помощью специального фонарика, который позволяет увидеть количество жидкости, находящейся в кисте.

Нередко специалисты прибегают к ультразвуковому исследованию (УЗИ), с помощью которого можно с точностью определить размеры, расположение и содержимое новообразования. В диагностике также используется метод магнитно-резонансной терапии (МРТ).

Исходя из результатов исследования, врач-уролог или андролог назначает соответствующее лечение.

Методы лечения

Медикаментозная терапия при диагностированной кисте правого яичка применяется редко, так как небольшие кисты не требуют какого-либо лечения (при условии обязательного урологического контроля), а единственным эффективным методом лечения больших кист является хирургическое вмешательство. При сильных болях, а также для профилактики воспалительного процесса, врач может рекомендовать применение анальгетиков (бензидамин, метамизол натрия) или НПВС (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак).

Препарат «Кетопрофен»

При повышенном риске нагноения (например, при инфекционном поражении мочевыводящих путей) показана антибиотикотерапия или лечение противомикробными препаратами широкого спектра действия (метронидазол). Антибиотики (тетрациклин, амоксициллина клавулонат, стрептомицин) назначаются также после хирургического иссечения кисты для профилактики постоперационных осложнений.

Инструкция по применению стрептомицина сульфата

Операция

Операция по иссечению кистозной полости в выводном протоке яичка называется сперматоцелэктомия. Это вид микрохирургического (малоинвазивного) вмешательства, при котором на передней поверхности мошонки выполняется небольшой разрез, необходимый для вылущивания кисты. Операция может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара, с обязательным использованием методов медицинской визуализации и оптического контроля. Использование общего наркоза для проведения сперматоцелэктомии не требуется: для обезболивания используются анестетики местного действия (ультракаин, новокаин, лидокаин).

Удаление кисты яичка: подготовка, осложнения

Общими клиническими рекомендациями после сперматоцелэктомии являются:

• ношение специального медицинского мешочка, поддерживающего мошонку в приподнятом положении (суспензория) в течение 48 часов после операции;
• прикладывание холодных компрессов (лед, грелка со льдом, бутылка с холодной водой, мокрое полотенце) каждые 1,5-2 часа в течение 1-2 дней;
• профилактика постоперационных инфекций и воспалительных процессов (метронидазол по 100 мг 3 раза в день в течение 7-10 дней).

Таблетки «Метронидазол»

Пункция

Данный метод не всегда позволяет достичь 100%-ной эффективности, поэтому применяют его гораздо реже, отдавая предпочтению микрохирургическому иссечению кисты. Пункция выводного протока семенных желез проводится специальной полой иглой, через которую из полости аспирируется (удаляется) заполняющая ее жидкость. При помощи этой же иглы в полость вводятся антисептики для дезинфекции и профилактики дальнейшего воспаления и препараты-склерозанты (например, «Этоксисклерол»), выполняющие функцию медицинского клея. Они «склеивают» стенки полости, препятствуя ее повторному заполнению жидким содержимым.

Пункция — один из методов лечения сперматоцеле

Сразу после введения склерозанта выполняется ручной массаж мошонки, необходимый для равномерного распределения вещества по всей кистозной полости.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения новообразования, рекомендуется соблюдать правильный образ жизни и следить за своим половым здоровьем. Почему появляется киста на яичке у мальчиков и взрослых мужчин — до сих пор до конца не известно.

Однако правильное питание, умеренная физическая активность косвенно влияют на состояние мужского здоровья. Специалисты рекомендуют соблюдать профилактические меры, чтобы избежать хирургического лечения проблемы.

Правильный образ жизни:

1. Определенная диета. Откажитесь от употребления спиртных напитков, острой и жареной пищи. В рационе мужчины должно быть достаточно белка, чтобы правильно развивалась и вырабатывалась семенная жидкость. Преобладать должны растительные продукты, богатые клетчаткой и витаминами.
2. Умеренные спортивные нагрузки. Особенно это касается профессионалов, которые гонятся за максимальными результатами. При занятиях спортом позаботьтесь о дополнительной защите промежности, используйте специальные насадки для пениса.
3. Температурный режим. Для комфортного развития мочеполовой системы необходимо избегать переохлаждений и перегрева. В противном случае могут возникать воспалительные заболевания.
4. Лечение сопутствующих заболеваний. При наличии хронических патологий проводите соответствующее лечение, чтобы продлить стадию ремиссии и не дать болезням атаковать иммунную систему.
5. Профилактические осмотры. Нужны в любом возрасте и даже здоровому человеку. Посещение уролога 1 раз в год поможет выявить заболевание на ранней стадии развития.
6. Культура половой жизни. Будьте верны своему сексуальному партнеру, избегайте случайных половых связей. Для защиты от инфицирования пользуйтесь во время полового акта презервативами.

Для своевременной профилактики бесплодия рекомендуется проводить ультразвуковое исследование мошонки у мальчиков еще в детском возрасте. Чем раньше обнаружить проблему, тем легче ее решить. Не стесняйтесь говорить о своих подозрениях врачу, записывайтесь на прием при появлении первых симптомов патологии.

Признаки и симптомы

Киста правого яичка – патология, которая в течение длительного времени может никак себя не проявлять, если образование не увеличивается в размерах и не воспаляется. Мужчина, у которого в яичке или его придатке имеется кистозная полость небольшого размера (до 2-2,5 см), может изредка ощущать дискомфорт и слабые тянущие ощущения в области мошонки, но в большинстве случаев подобные ощущения воспринимаются как следствие усталости, физического перенапряжения или длительного отсутствия полового контакта.

Киста небольших размеров может изредка проявляться тянущей болью в мошонке

Какие-либо клинические значимые симптомы пациенты замечают обычно на этапе активного роста кисты, который может закончиться нагноением, воспалительным процессом или ее разрывом. Обратиться за медицинской помощью следует при обнаружении следующих тревожных признаков:

• появление шаровидного образования в верхней части мошонки;
• дискомфорт в паху и яичках при ходьбе, поднятии тяжестей, повышенной физической активности (особенно если нагрузка связана с напряжением мышц паха и промежности), сексуальной близости;
• увеличение правого яичка;
• тяжесть и умеренные болезненные ощущения при длительном сидении.

Боль при кисте правого яичка обычно сдавливающая, распирающая, тянущая. Интенсивность болей зависит от размеров образования. При небольших кистах мужчина редко жалуется на боль в пораженном яичке, но если полость достигает внушительных размеров, болевой синдром может быть достаточно выраженным и мешать выполнению повседневных и профессиональных обязанностей (большая часть пациентов обращается за помощью именно на этом этапе).

Чем больше размеры кисты, тем интенсивнее выражены симптомы

Признаки гнойного воспаления

Нагноение кисты наступает обычно на фоне ослабленного иммунитета, вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, причиной которых стали гноеродные (продуцирующие гной) бактерии: синегнойная и кишечная палочка, стафилококк, протеи, гонококк, стрептококк и т.д. Чаще всего это инфекции мочевыводящих путей и половых органов: трихомониаз, уретрит, везикулит, орхит, кавернит.

К нагноению кисты яичка может привести кавернит

Бактерии попадают внутрь кистозной полости гематогенным или лимфогенным путем, а также методом диффузии. При нагноении кисты к перечисленным признакам обычно добавляются следующие симптомы:

• сильная боль в области правого яичка;
• отек, припухлость и покраснение мошонки с правой стороны;
• повышение температуры до фебрильных показателей (выше 38-38,5°C);
• лихорадка и интоксикация организма (озноб, фебрильные судороги, жар, отсутствие аппетита, головная боль, тошнота).

При нагноении кисты болевой синдром усиливается в разы

Сочетание признаков лихорадочного и интоксикационного синдрома с болью в области паха и промежности является поводом для срочного обращения в медицинское учреждение. В случае прорыва гнойной кисты возможно септическое заражение крови, поэтому своевременное оказание неотложной помощи необходимо для минимизации рисков возможных осложнений.

Диагностика

Диагностика кисты правого яичка проходит в несколько этапов и включает физикальные, визуальные и аппаратные методы обследования.

Таблица. Диагностический минимум при подозрении на сперматоцеле (семенную кисту яичка)

Процедура/манипуляция
Что позволяет обнаружить

Визуальный осмотр

Визуальный осмотр является информативным методом диагностики в случаях, если образование имеет достаточно большие размеры (можно выявить округлое плотное образование  и определить его контуры и границы).

Физикальное исследование (пальпация мошонки)

Пальпация позволяет оценить размеры кисты, ее эластичность, расположение, форму и структуру

Во время физикальной диагностики врач также обращает внимание на болезненность образования, что необходимо для исключения злокачественных опухолей мошонки и гидроцеле (водянки яичка).

Ультразвуковая диагностика (УЗИ мошонки)

УЗИ считается наиболее достоверным методом диагностики кисты яичка, в 95% случаев позволяющим поставить точный диагноз без использования вспомогательных способов (КТ или МРТ). Киста на полученном изображении имеет ровные границы, четкий контур и однородную структуру.

Диафаноскопия

Это метод просвечивания различных опухолевых образований и кист с целью определения их содержимого

Если при просвечивании яичко пропускает красный цвет, значит, выявленное образование является кистой (может потребоваться дифференциальная диагностика с гидроцеле), так как хорошей пропускной способностью обладают только жидкие структуры. Если красного свечения не будет, потребуется дополнительная диагностика, направленная на выявление опухолей (ткани опухоли не пропускают пучки проходящего света).

МРТ или КТ

Исследование при помощи магнитно-резонансного или компьютерного томографа используется в качестве метода вспомогательной диагностики для исключения опухолей мошонки. В большинстве случаев для постановки точного диагноза достаточно перечисленных выше процедур.

К какому врачу обратиться

Если мужчина наблюдает в своём организме тревожные изменения, органы в области мошонки начинают болеть, появляется подозрение на проблемы со здоровьем половой системы, то решение обратиться к специалисту является самым уместным. В такой момент возникает вопрос: какой врач должен первым узнать об отклонениях?

1. Первый, кто должен приходить на ум, – это уролог. Данный специалист поможет мужчине разобраться, что происходит со здоровьем половых органов, насколько это опасно и требует ли это немедленного лечения. В зависимости от поставленного диагноза, именно уролог должен решать, требуется ли консультация дополнительных специалистов.
2. Врач-андролог – это специалист, который занимается вопросами качественной работы репродуктивной системы мужчины. Подобная специализация является более узкой, нежели у уролога, но потребность в таких специалистах растёт постоянно. Это объясняется тем, что урологи не занимаются мужским бесплодием, не задаются целью восстановить качественную репродуктивную функцию, которая страдает при заболеваниях яичек и их придатков.

В процессе выявления причин дискомфорта в мошонке может потребовать консультация венеролога, онколога или хирурга.

Андрологи редко встречаются в региональных больницах, не каждый мужчина слышал о подобном докторе. Вывод напрашивается сам: если возникли подозрения на патологии половой системы, необходимо незамедлительно обратиться к урологу, который направит процесс диагностики и лечения в нужное русло.