Операция при крипторхизме: когда проводится, техника, восстановление после

Процесс реабилитации

Длина члена
Возраст
Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению
Длина, см
12
Идет поискНе найденоПоказать
Возраст
18
Идет поискНе найденоПоказать

Стационарное послеоперационное лечение больному не требуется, поэтому пациента выписывают на 2-3 день после операции. Для снятия болевого синдрома, который беспокоит первое время, мужчине назначают обезболивающие препараты. Для снятия отечности используется компресс из льда. Для этого просто заворачивают в плотное, мягкое полотенце лед и прикладывать его к паховой области.

На первое послеоперационное время рекомендуется носить специальный мошоночный бандаж. Особенно внимательно прооперированным мужчинам надо относиться к подбору брюк. Они должны иметь широкий крой, швы в области паха не должны быть грубыми.

В период после операции нельзя выполнять тяжелую физическую работу, вести половую жизнь, длительно принимать ванну (лучше использовать душ), использовать агрессивные моющие средства.

Пациенту важно ежедневно грамотно ухаживать за послеоперационным швом, производить перевязки и дезинфекцию. Осложнения после операции:

Осложнения после операции:

  1. Нагноение в швах.
  2. Появление неприятного запаха из прооперированного участка.
  3. Повышение температуры, наличие озноба.
  4. Появление сильных болей в паховой области или области живота.
  5. Ослабление послеоперационных швов.

Такие признаки свидетельствуют о воспалении и развитии инфекции. Следует незамедлительно обратиться к врачу во избежание негативных последствий.

Очень большое значение для благополучной реабилитации больного, прошедшего через удаление яичка, имеют отношения с ним его родных и близких. У мужчины полностью изменится гормональный фон в организме. Это приведет к тому, что он станет не таким, как был раньше: более раздражительным и нервным, изменится его внешний вид (он поправится, увеличатся грудные железы). Человек утратит элементы своей привычной нормальной жизни. Для него это очень тяжело психологически

Поэтому потребуется терпение и внимание со стороны окружающих. Мужчина не должен чувствовать себя одиноким и никому не нужным

Слишком часто и назойливо его так же не следует опекать. Такое необычное поведение по отношению к нему будет настораживать, и раздражать мужчину, понадобится помощь психолога. После операции желательно отказаться от вредных привычек и настроить себя на здоровый образ жизни.

В современной медицине активно идет дискуссия за и против удаления яичек при раке предстательной железы. Несмотря на то, что операция имеет серьезный перечень недостатков, большинство специалистов выступают за орхиэктомию. Шансы на выздоровление после нее значительно выше. При удалении одного яичка мужчина не теряет шансы стать отцом. Кроме того, сегодня производят консервацию спермы на всякий случай.

Очень серьезное отрицательное влияние имеет операция на психоэмоциональное состояние мужчины. Только слово «кастрация» способно вызвать панику. Однако, не следует идти за стереотипами, существующими в обществе. Если специалист рекомендует данную методику лечения, не стоит отказываться.

Прогнозировать последствия нельзя для всех пациентов одинаково. Многое зависит от места расположения опухоли, запущенности заболевания, наличия других хронических болезней. Практический опыт показывает, что операционное вмешательство эффективно влияет на лечение проблемы. Уже через полторы недели после операции значительно снижается болезненная симптоматика и замедляется рост тестостерона в крови. Пациент меньше посещает туалет и при мочеиспускании не обнаруживает былых проблем. Ремиссия стабильна, но требуется постоянный контроль над уровнем гормонов в крови. Процент пятилетней выживаемости пациентов составляет 95%. Если карцинома не дала метастазы за пределы малого таза, 50-60% прооперированных мужчин жили в среднем 5 лет, а 40-50% 10 лет и дольше.

К сожалению, бывает рецидив карциномы простаты. У большинства пациентов, произошло это через год после операции. Причина в том, что раковые клетки обладают очень высоким уровнем приспособления к меняющимся условиям их существования. Если у пациента в наличии были метастазы, прогноз менее утешительный. Такие больные редко живут дольше 3 лет.

Операция при крипторхизме: когда проводится, техника, восстановление после

Любому человеку важно помнить, что относиться небрежно к своему здоровью нельзя. Следует соблюдать основные правила здорового образа жизни и регулярно проходить медицинские осмотры

Тогда даже с возникшей проблемой будет легче справиться.

Статья написана по материалам сайтов: help-prostata.ru, oprostate.com, uroguru.com, ponchikov.net, myzhelezy.ru.

Последствия

Операция при крипторхизме: когда проводится, техника, восстановление после

Среди возможных последствий удаления органа – развитие ожирения

При орхиэктомии последствия зависят от показаний к проведению операции

Так как орхиэктомия чаще всего назначается при раке предстательной железы (РПЖ), важно пройти обследование простаты. В первую очередь определяют уровень ПСА после орхиэктомии, для оценки эффективности лечения

Онкология сразу не проходит, а ПСА остается достаточно высоким, так как это вещество вырабатывается в простате, а не в яичках, однако орхиэктомия позволяет остановить дальнейшее прогрессирование рака предстательной железы.

Возможные последствия оперативного вмешательства:

  • увеличение веса;
  • гинекомастия;
  • приливы;
  • депрессия;
  • психологическая импотенция;
  • ослабление либидо и чувствительности половых органов;
  • остеопороз.

Однако такие симптомы появляются далеко не у всех мужчин. В большинстве случаев наблюдается 1-2 негативных симптома, обусловленных изменением работы гормональной системы. Причем операция орхиэктомия не влияет на потенцию мужчины, а эректильная дисфункция, которая возникает после удаления яичка, в 95% случаев носит психологический характер. С импотенцией такого типа можно справиться, доверившись опытному психотерапевту.

3 Реабилитация

Послеоперационный период в больнице занимает 7-10 дней. В это время при наличии болей пациенту вводят анальгетики, в первые 1-2 суток на паховую область кладут пузырь со льдом для снятия отека и предотвращения кровотечения. При массивных кровопотерях показано проведение инфузионной терапии. Осуществляется уход за дренажами, которые устанавливаются для оттока лишней жидкости, крови и воспалительного экссудата. Младшим медицинским персоналом выполняются перевязки и обработка раны.

Гораздо важнее разъяснить пациенту правила ухода за раной в домашних условиях, объяснить, что после операции будут некоторые ограничения, которые необходимо соблюдать. Основные рекомендации по реабилитации:

  • Исключить употребление кофеина и алкоголя.
  • Соблюдать питьевой режим – разрешено пить воду и зеленый чай. Объем вычисляют, исходя из массы тела, возраста.
  • Нельзя заниматься сексом, выполнять силовые упражнения на тот срок, который назначит лечащий врач (обычно 2-3 недели).
  • Не следует посещать общественные места (бани, сауны и бассейны) и купаться в горячей ванне, стоит отдать предпочтение принятию душа.
  • Подмывать половые органы 2 раза в день, можно отваром ромашки и другими травами, обладающими антисептическим действием (календула, шалфей).
  • Обязательно носить паховый бандаж, поддерживающий половые органы.
  • Надевать легкие вещи свободного покроя для исключения давления на область мошонки.

После операции мужчине может понадобиться помощь психолога или психотерапевта. Если процедура была проведена в связи с раком яичка или предстательной железы, он будет находиться на диспансерном наблюдении у онколога. Это необходимо для предотвращения рецидива онкологического процесса.

Прежде чем удастся восстановить потенцию, пройдет определенное время. Для каждого отдельного случая это свой период, потому что организм имеет индивидуальные анатомические и физиологические особенности. Принципиальную роль играет и объем оперативного вмешательства, что обусловлено различным уровнем травматизации. Если это простая односторонняя орхиэктомия без послеоперационных осложнений, то половая функция восстанавливается уже через пару месяцев. Чтобы ускорить этот процесс, мужчине нужно выполнять все рекомендации врача.

Рекомендуем

Показания и препятствия к операции

В физиологических условиях в ходе внутриутробного развития яичко постепенно смещается от брюшной полости к паховому каналу и далее — в мошонку, обеспечивающую нужные температурные показатели для вызревания здоровых половых клеток.

На поздних этапах беременности могут возникнуть препятствия для перемещения тестикулы, и тогда она останется в животе, паховом канале или же отклонится от нормальной траектории движения в направлении мошонки. Эти случаи требуют своевременной хирургической коррекции из-за вероятности бесплодия и неопластического перерождения генеративной ткани.

Операция при крипторхизме: когда проводится, техника, восстановление после

варианты аномального расположения яичка

Основное показание к оперативному лечению крипторхизма — это отсутствие опустившегося яичка в анатомо-физиологическом вместилище. Если хирургу удалось его прощупать — проводится орхипексия (фиксация в правильном положении), в противном случае — тотальное иссечение яичковой ткани, найденной посредством лапароскопической техники.

В случае двустороннего неопущения яичек предпочтительна двухэтапная операция с орхипексией сначала более низко расположенного органа. При излишней подвижности яичек, симулирующей истинный крипторхизм, орхипексия показана в связи с высоким риском перекрута яичка и его ущемления с некрозом, при которых вмешательство станет уже неотложным, соответственно возрастут и риски.

У взрослых пациентов показанием можно считать высокую вероятность неопластического перерождения неопустившегося яичка, а также психологический дискомфорт и чувство неполноценности при изолированном правостороннем или левостороннем крипторхизме в условиях сохраненной фертильности и половой функции.

Препятствием к хирургическому лечению при крипторхизме могут стать:

  • Тяжелые нарушения свертывания крови;
  • Серьезные заболевания и пороки внутренних органов;
  • Острые общие инфекции до момента излечения;
  • Местные экзематозные, гнойно-воспалительные процессы на коже в месте предполагаемых разрезов.

Перед вмешательством пациенту назначается стандартный перечень обследований, включающий анализы крови и мочи, коагулограмму, ЭКГ у взрослых, уточнение группы крови и резус-фактора, исследования на ВИЧ, гепатиты, сифилис.

Ребенка перед операцией обязательно осматривает педиатр, взрослого — терапевт, дающие свое разрешение на хирургическое лечение. Хирург или уролог после осмотра решают вопрос о технике операции и ее сроках, анестезиолог обязательно выясняет информацию об аллергии, принимаемых лекарствах, сопутствующей патологии.

Операция при крипторхизме у детей и взрослых проводится в условиях общей анестезией, поэтому пациенту требуется тщательное всестороннее обследование. Некоторые клиники используют седативные препараты и местную анальгезию, благодаря чему снижается негативное воздействие медикаментозных средств на организм пациента.

В день вмешательства родители с ребенком или взрослый больной являются в клинику с результатами всех анализов, при этом важно, чтобы пациент не ел и не пил не менее, чем за 8 часов до операции. Взрослые накануне операции бреют волосы с мошонки и паха, принимают душ, по показаниям назначаются успокоительные средства, еда и питье прекращаются примерно с 6 часов вечера накануне вмешательства.

Операция в раннем возрасте

При удалении яичек в детском возрасте (до начала полового созревания) у мужчин наблюдаются существенные патологии мочеполовой системы, проявляющиеся атрофией семенных пузырьков и простаты, недоразвитием пениса.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Кроме того, несмотря на то что кастрированные в раннем возрасте мужчины обладают густой шевелюрой, волосяной покров на теле, в подмышечных впадинах и на половых органах у них скуден, а на конечностях и в области ануса и вовсе отсутствует.

Лицо подобных мужчин безбородое, однако, на щеках и на верхней губе есть, как правило, небольшой пушок, причем по достижении преклонного возраста волоски появляются и в уголках губ, и на подбородке.

Кастрированные в раннем возрасте мужчины обладают густой шевелюрой

Затрагивает ранняя кастрация и костный аппарат кастрированных мужчин. У них, как правило, наблюдается значительное удлинение костей, связанное с длительным сохранением зоны их роста. Подобное изменение костей приводит к искажению пропорций тела – длина конечностей в данном случае не соответствует размерам тела. И именно этим изменением объясняется тот факт, что среди кастрированных в детском возрасте мужчин бывают люди, отличающееся чрезмерно высоким ростом.

Кроме того, кастрированные до полового созревания мужчины обладают:

  • маленьким черепом;
  • мощными челюстями;
  • выступающими надбровными дугами;
  • запавшим основанием носа;
  • сглаженным затылком;
  • широким, напоминающим женский, тазом.

Голос у подобных мужчин высокий, становящийся более низким в старшем возрасте. Гортань у кастратов перестает развиваться, а адамово яблоко сглаживается, что делает их кадык похожим на женский.

Рано кастрированный мужчина обладает спокойным и даже несколько вялым темпераментом (скорее всего, именно поэтому непокорных и склонных к побегам рабов превращали в евнухов), а также безразличным и вечно измученным выражением лица.

Подготовка к проведению

Также врачу предоставляется перечень лекарственных средств, которые обычно принимает мужчина. Запрещено за неделю до проведения операции использовать аспирин или другие противовоспалительные средства, а также препараты, разжижающие кровь (например, «Клопидогрель», «Варфарин»).

Операция на яичках у мужчин проводится только после тщательной подготовки больного. Он должен пройти следующие обследования:

  1. К стандартным процедурам, которые проводятся перед любым оперативным вмешательством, стоит отнести:
    • биохимию крови;
    • анализ мочи;
    • флюорографию;
    • кардиограмму;
    • исследование на гепатит и ВИЧ;
    • коагулограмму.
  1. Обязательно проводится исследование на скрытые половые инфекции (для этого анализа берут мазок из уретры).
  2. Для уточнения анатомии органа и функции яичек делают УЗИ и оценивают концентрацию тестостерона в мужском организме.

При наличии сопутствующих патологий, чаще встречающихся у пожилых пациентов, требуется консультация специалистов (уролога, терапевта, кардиолога, эндокринолога). При злокачественных опухолях яичка, простаты и иных репродуктивных органов лечение и обследование проводится онкологом.

Если двусторонняя орхиэктомия делается по поводу смены пола, то показана предварительная консультация сексолога, психиатра, уролога, андролога. Перед проведением двусторонней операции у мужчины молодого возраста ему рекомендуют посетить репродуктолога, чтобы сдать и сохранить генетический материал.

Накануне перед операцией по удалению яичка с мошонки пациента сбривают волосы. Кушать разрешено не позднее 6 ч до операции, а пить прекращают за 2 ч до оперативного вмешательства.

Перед выполнением операции пациенты необходимо выполнить предоперационное обследование, объем которого зависит от причины операции и стандартно включает:

  • гематологический анализ крови и общий анализ мочи;
  • коагулограмму и биохимический анализ крови;
  • группу крови и резус-принадлежность;
  • маркеры ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов;
  • ЭКГ;
  • УЗИ мошонки.

В ряде случаев врач назначает дообследование:

  • онкомаркеры — ХГЧ, ЛДГ;
  • КТ или МРТ органов брюшной полости или грудной клетки;
  • биопсию яичка.

Оперативное вмешательство требуется при наличии сильной боли и отеков, что ведет к угрозе потерять орган. Процесс отложить нельзя, потому как промедление приведет к нежелательным последствиям.

При проведении хирургического вмешательства начальным этапом является проверка жизнеспособности яичка. Затем определяется форма заворота. Когда орган выведен в рану, тогда при помощи просвечивания определяется степень его поражения. Удаляется при отмирании органа.

Операция проходит под наркозом. Вид его зависит от возраста больного. Для маленького ребенка хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом; для взрослого – местный наркоз. После удаления перекрута — рана обрабатывается, накладываются швы и стерильные повязки.

В исключительных случаях операция проходит безуспешно. Существует вероятность неправильной перевязки семявыводящего потока или повреждение нервов. Это приведет к импотенции. Если же операция прошла в неплохой больнице, и проводил ее грамотный хирург, тогда последствий бояться не стоит.

Операция при крипторхизме: когда проводится, техника, восстановление после

После хирургического вмешательства пациенту назначается курс кортикостероидов и аспирина.

Многие мужчины переживают за последствия операции такие как:

  • Нарушение потенции;
  • Увеличение груди;
  • Прибавка в весе;
  • Потливость.

Подготовка к процедуре не подразумевает проведение специальных мероприятий. Врач сначала назначает стандартные анализы крови и мочи, рентгенографию. За несколько дней до операции пациенту следует отказаться от приема любых лекарственных препаратов. Исключение составляют лишь те, которые были назначены лечащим врачом.

Необходимо помнить, что любое хирургическое вмешательство проводится на голодный желудок. Именно по этой причине последний прием пищи должен быть не позднее 21.00 часа накануне. За два часа до процедуры можно выпить негазированной минеральной воды.

1. Подготовка. Медицинский персонал выполняет бритье, дезинфекцию и фиксирование пениса.

2. Анестезия. Осуществляется при помощи спинномозгового или внутривенного введения.

3. Врач делает разрез вдоль мошоночного шва. После этого выводит орган вместе с семенным канатиком и выполняет резекцию в зависимости от типа оперативного вмешательства. После завершения накладывает швы.

Операция длится от 30 минут до 1,5 часов. После завершения действия наркоза больной может отправиться домой. В определенных случаях требуется наблюдение в медицинском учреждении в течение суток.

Орхиэктомия при раке предстательной железы

Орхиэктомия – это операция по удалению яичек. Онколог определяет степень инвазивности хирургического вмешательства. На 1-2 стадии ракового заболевания достаточно удаления одной из тестикул. При раке 3-4 степени, проводится двухсторонняя орхиэктомия.

После удаления яичек, по данным разных медицинских источников, выработка тестостерона сокращается на 90-95%.

Как правило, орхиэктомия – плановая операция. Перед удалением тестикул пациента готовят к ней, оказывают психологическую и медикаментозную помощь. Срочная операция проводится при агрессивном характере опухоли, когда необходимо дать время для другого метода терапии: облучения или химии.

Как проходит операция удаления яичек

Операция при крипторхизме: когда проводится, техника, восстановление после Удаление яичек у мужчин при раке предстательной железы считается малоинвазивной процедурой, не требующей длительной госпитализации пациента. Операцию делают под местным или эпидуральным наркозом.

Существует отработанная техника проведения операции:

  • Выполняется небольшой надрез, не более 5 см., в области мошонки.
  • Из образовавшейся полости выталкивается яичко и семенной канатик.
  • Связка, отвечающая за опускание тестикул, прошивается, перевязывается, после чего иссекается.
  • На разрез накладываются швы.

Если требуется, на место удаленного яичка осуществляют установку имплантатов, создающих визуальный эффект присутствия тестикул. Стандартная орхиэктомия длится около 20 минут. Через несколько дней пациент повторно посещает хирурга для снятия швов.

Чем опасно удаление тестикул

Еще перед назначением орхиэктомии, врач объясняет пациенту вероятные последствия после операции. Осложнения связаны с психологическим и инфекционным фактором, изменением гормонального фона.

Опасность от проведения хирургической кастрации при раке предстательной железы, заключается в следующем:

  • Кровотечение после орхиэктомии – наблюдается редко. Соблюдение рекомендаций лечащего врача снизит риск расхождения швов на месте разреза.
  • Припухлость и нагноение – в послеоперационный период возможно появление негативных последствий по причине попавших в полость бактерий. После орхиэктомии прописывается обязательный курс антибиотиков.
  • Повышение температуры.
  • Боль в мошонке – по мере уменьшения воздействия анестезии появятся рези и другие неприятные ощущения. Снять болевой синдром получится обычными анальгетиками. В сильных обезболивающих препаратах, за редким исключением, нет необходимости.

Операция при крипторхизме: когда проводится, техника, восстановление после

Отдаленные последствия орхиэктомии в первую очередь связаны с нарушением эректильной функции. Несмотря на распространенное мнение, половые отношения после кастрации не только возможны, но и желательны. Соблюдение правил гигиены и применение рекомендаций относительно корректировок образа жизни, помогут нормализовать потенцию.

Проблемы с эрекцией и сексом после удаления яичек происходят по двум причинам:

  • Психологический фактор – отсутствие яичек для мужчины, прямое указание на его неполноценность. Часто пациенты стесняются раздеться, испытывают другие комплексы. В 80% случаев полового бессилия наблюдается психологическая импотенция. Чтобы решить эту проблему, выполняется визуальное восстановление формы яичек.
  • Изменение гормонального фона – снижение тестостерона приводит к уменьшению полового влечения и эректильной дисфункции. Обычные средства для увеличения потенции малоэффективны. Чтобы помочь пациенту, назначается курс гормонозаменяющей терапии.

Что такое кастрация?

Кастрация мужчин – операция, при которой производят удаление яичек, Подобная манипуляция способствует прекращению продуцирования сперматозоидов. Естественный результат подобного вмешательства – невозможность мужчины к оплодотворению.

Показаниями к кастрации являются различные патологические процессы, угрожающие жизни мужчины. В частности, это рак предстательной железы.

Кастрация может быть полной или частичной. В первом случае удаляют оба яичка, во втором – одно из них.

Известны две разновидности подобной операции – химическая и хирургическая кастрация.

Химическая кастрация применяется в качестве наказания для лиц, совершивших изнасилование, а также как предупредительная мера против педофилов.

Такой способ кастрации считают достаточно вредным для здоровья.

Кастрация человека, которая осуществляется посредством оперативного вмешательства, заключается в пережимании и усечении семенного канатика. Хирургическая кастрация относится к несложным манипуляциям и в большинстве случаев не вызывает осложнений.

Оперативное вмешательство может быть проведено в любом возрасте. Кастрация мальчиков (частичная, предполагающая удаление одного яичка) позволяет сохранить не только здоровье, но и сексуальную функцию.

К достоинствам такой операции относят сравнительно быстрое наступление терапевтического эффекта, минимальный риск развития осложнений, увеличение срока жизни пациента.

Вазэктомия — хирургическая операция, при которой осуществляется перевязка семявыносящих протоков

Еще один способ подавления выработки половых желез – их облучение, которое способствует угнетению функций яичек.

Чего добиваются операцией?

Операция при крипторхизме: когда проводится, техника, восстановление послеСмертность от рака простаты по-прежнему занимает лидирующие позиции. Если заболевание обнаружено на начальной стадии, то вероятность его излечивания имеет очень высокий процент, если же речь идет о запущенных стадиях, то замедлить процесс распространения злокачественных клеток помогают процедуры, направленные на подавление выработки тестостерона.

Злокачественное образование предстательной железы возникает в результате нарушения гормонального фона у мужчин. А именно повышение тестостерона в крови приводит к развитию этого заболевания. Этот гормон в нормальном количестве стимулирует рост предстательной железы, а при его переизбытке способствует развитию злокачественных клеток. Доказано, что более 90% опухолей простаты являются гормонально чувствительными. Поэтому, лишая их подпитки, мы боремся с болезнью.

Операция при крипторхизме: когда проводится, техника, восстановление после

Выработка тестостерона происходит в яичках, следовательно, быстрое снижение их производительности – это один из способов лечения рака простаты. Хирургическое удаление яичек у мужчин (орхиэктомия) способствует прекращению выработки гормона, который стимулирует рост злокачественных клеток на 95 процентов.

Эффективность этого способа лечения была доказана многочисленными исследованиями

Если взять во внимание статистические данные, то применение для лечения рака простаты медикаментозного способа позволяет продлить жизнь пациента до 6,5 лет, а орхиэктомия увеличивает эту цифру до 7,5. Такие результаты исследования были опубликованы в журнале Национального института рака

При этом следует отметить, что хирургическое вмешательство по стоимости обойдется значительно дешевле, что также немаловажно. 0 из 7 заданий окончено

0 из 7 заданий окончено

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Важно знать!
Шокирующая статистика! По последним исследованиях более трети женщин, подавших на развод, не довольны размером полового органа супруга. Основной причиной развода они называют слабый оргазм или его отсутствие по причине малого проникновения. Чтобы не доводить дело до операции по удлинению мужчины во всем мире пользуются...

Читать далее.. »

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Длина члена
Возраст
Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению
Длина, см
12
Идет поискНе найденоПоказать
Возраст
18
Идет поискНе найденоПоказать
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Маленький член в 14 лет
ОткрытСаша спросил (-а) 2 года назад
475 просм.0 ответ.0 голос.
Какой размер члена Рокко Сиффреди?
ЗакрытИван спросил (-а) 3 года назад
2744 просм.0 ответ.0 голос.
Какой размер члена Алексея Панина?
ОтвеченоИван спросил (-а) 3 года назад
9345 просм.0 ответ.0 голос.